Почему «хроническая боль в спине» не всегда про позвоночник

Фраза «у меня болит спина» звучит в кабинете врача ежедневно. Особенно часто от людей старше 50 лет. И почти всегда диагноз ставится автоматически: остеохондроз, грыжа, радикулит. Но в реальности всё гораздо сложнее.

Многие хронические боли в спине не связаны напрямую с позвоночником. Ошибочный диагноз приводит к годам бессмысленного лечения, уколов, МРТ и операций без результата.

Ошибочная логика: где болит — там и проблема

Боль в области спины — это симптом. Но не диагноз.

Удивительно, но исследования показывают:

• У 60–70% людей с грыжами нет боли вообще
• У половины людей с болями нет никаких изменений в позвоночнике

Почему так происходит? Потому что спина — это сложная система:

• Мышцы
• Фасции
• Органы
• Психоэмоциональное состояние
• Образ жизни

Все эти факторы могут давать боль, но не иметь отношения к «поломанному» позвоночнику.

Что ещё может вызывать боль в спине?

1. Напряжение мышц и фасций
Длительное сидение, плохая осанка, стресс спазм мышц тянущая, ноющая боль, особенно к вечеру. Это самая частая причина.

2. Нарушения внутренних органов

• Почки боль в пояснице
• Поджелудочная опоясывающая боль
• Желудок и кишечник отражённые боли

Особенность: такие боли не проходят от массажа или ЛФК.

3. Стрессовые факторы и хроническое напряжение мышц
Хронический стресс зажимает трапециевидную и поясничную область.
При этом МРТ и рентген — чистые. Но человек не может разогнуться.

4. Дисфункция тазобедренных и крестцово-подвздошных суставов
Ограничение подвижности в тазобедренном суставе (ТБС) или перекос таза компенсаторная перегрузка поясницы.

5. Снижение общей физической активности
Ослабление мышц-стабилизаторов перегрузка позвоночных структур хроническое раздражение рецепторов.

Почему обезболивающие не решают проблему

Приём НПВС, блокады и уколы — это тушение пожара без устранения источника. Временно убрали боль но причина осталась возвращение боли через 1–2 недели.

Особенно у возрастной аудитории важно не «забивать» симптомы, а понять механизм боли и работать с ним.

«НПВС/обезболивающие не применять дольше 3–5 дней подряд без врача»

Как определить источник боли

• Боль усиливается в покое, а не в движении? — проверьте внутренние органы
• Нет чёткой связи с позой? — возможно, психоэмоциональный компонент
• Возникает при вставании, резких движениях? — вероятна мышечно-фасциальная причина
• Снимается теплом и растяжкой? — речь о спазмах, а не патологиях диска
• Исчезает при ходьбе, но усиливается после сна? — часто это гипомобильность ТБС или перегрузка крестца

Что делать при хронической боли в спине

1. Начать с диагностики — но разумной

• Делайте МРТ только по показаниям, а не по желанию
• УЗИ органов брюшной полости, анализы, ЭКГ — исключите неортопедические причины

2. Подключить грамотного специалиста по движению

Под «грамотным специалистом» может подразумеваться врач-кинезитерапевт, сертифицированный инструктор ЛФК или физический терапевт — это поможет целенаправленнее искать помощь.

• ЛФК с оценкой осанки и паттернов движения
• Мягкие растяжки, укрепление глубинных мышц
• Упражнения на разгрузку крестца и таза

3. Включить психоэмоциональную поддержку

• Терапевтические практики
• Работа со стрессом
• Полноценный сон

4. Регулярное движение

• 20–30 минут в день — ходьба, плавание, мягкая гимнастика
• Без движения боль не уйдёт

Заключение

Не вся боль в спине из-за позвоночника.
И не каждый снимок МРТ означает проблему.
Главное — не зацикливаться на диагнозе, а смотреть на тело шире.

Ваша боль — это в первую очередь сигнал, который важно правильно расшифровать вместе с врачом. И часто лучшим ответом на этот сигнал становится не только таблетка, а комплексный подход, включающий движение, осознанность и поиск первопричины.

А у вас была боль в спине, которая не находила объяснения на снимках МРТ? Что в итоге помогло вам справиться? Поделитесь своим опытом в комментариях!

Статья носит ознакомительный характер и не предназначена для диагностики или лечения. Перед началом любых тренировок или изменений в образе жизни проконсультируйтесь с врачом.

Спасибо за класс и подписку!

https://ok.ru/andrewbogdanov