Татьяна Герасимова

Лечение трофической язвы: опыт одной нашей пациентки

Сегодня мы расскажем о случае нашей 66-летней пациентки, которая столкнулась с серьезными проблемами, связанными с наличием трофической язвы. Этот случай иллюстрирует сложности, с которыми сталкиваются врачи и пациенты в процессе лечения трофических язв.
Клинический случай
Пациентка обратилась с трофической язвой, вызванной сочетанием хвн (хронической венозной недостаточности) и атеросклеротического сужения артерий. Объективно отмечалось, что артерии были сужены почти на 70%, что затрудняло кровоснабжение тканей и способствовало образованию язвы.
История болезни
Пациентка обратилась за помощью с трофической язвой, вызванной хронической венозной недостаточностью и сужением артерий из-за атеросклеротических бляшек. Лечение началось 14 марта 2024 года и продолжалось до 1 июля 2024 года. В течение этого времени использовались различные методы и препараты.
На первом этапе лечения применялись Парапран с химотрипсином и Гелепран с Мирамистином, а также гемостатическая повязка Гемосорб и рулонный фиксирующий лейкопластырь Ролепласт. Эта систематическая перевязка была направлена на улучшение микроциркуляции и очищение раны.
Однако лечение шло вялотекущим темпом. Несмотря на применение современных методов, прогресс был незначительным, так как проблема с атеросклерозом оставалась нерешенной.
Затем врачами было принято решение продолжить лечение с помощью Гелепрана с Мирамистином, Гемосорба и дополнительных перевязочных средств. Только в конце мая удалость провести операцию и удалить пациентке варикозно расширенные вены.
К сожалению, после операции пациентка перестала выполнять рекомендации врачей. По совету соседки, она начала накладывать марлю с мазями, что не способствовало улучшению состояния.
Результаты
На протяжении четырех месяцев лечения наблюдалась вялотекущая динамика. Несмотря на усилия врачей, трофическая язва не заживала полностью, но следовали некоторые улучшения.
Все фотографии есть в нашем Телеграм Канале (https://t.me/vsezazhivetrus/2201), но мы не рекомендуем смотреть их впечатлительным лицам!
На фотографиях можно увидеть процесс лечения:
1. Фото раны до: видно, как выглядит язва в начале лечения.
2. Обработка раны: на втором фото демонстрируется процесс перевязки с использованием повязка очищающая рану и Гелепрана с мирамистином.
3. После 4 месяцев лечения: на последнем фото можно заметить изменения, но они не столь значительны, как хотелось бы из-за нерешенной проблемы с атеросклерозом и прекращении ведения перевязки современными средствами.
Этот случай подчеркивает важность комплексного подхода к лечению трофических язв. Без устранения причин, таких как хроническая венозная недостаточность и атеросклероз, добиться значительных результатов крайне сложно. Также важно следовать рекомендациям врачей и не полагаться на советы знакомых.
Лечение трофических язв — это долгий и непростой процесс, требующий терпения и настойчивости как со стороны врачей, так и со стороны пациентов.
Надеемся, что опыт этой пациентки поможет другим избежать подобных ошибок и достичь лучшего результата в лечении.