Вера Губарь (Маркелова)

Вы съели совсем немного — пару ложек супа или половину бутерброда. Но чувство такое, будто проглотили камень. Живот распирает, подташнивает, есть больше невозможно. А через час — резкий скачок сахара, хотя вы почти ничего не ели. Или наоборот — гипогликемия после привычной дозы инсулина, потому что еда «застряла» в желудке и всосалась позже, чем нужно. Знакомая картина? Это диабетический гастропарез — состояние, при котором желудок теряет способность нормально сокращаться и эвакуировать пищу в кишечник . Замедленное опорожнение желудка возникает у 5% пациентов с диабетом 1 типа и у 1% с диабетом 2 типа, а в специализированных центрах эти цифры достигают 40% и 10–20% соответственно . Сахарный диабет является причиной более половины (57,4%) всех случаев гастропареза . Гастропарез — это не просто «несварение». Это одно из проявлений диабетической автономной нейропатии — поражения вегетативных нервов, которые управляют работой внутренних органов без нашего сознательного контроля . Когда эт