Надежда Никитина (Мазурова)

Бета-блокаторы после инфаркта не помогают: новое исследование.

26.11.2025
С 1980‑х годов врачи назначали бета-блокаторы почти каждому, кто пережил сердечный приступ, сообщает t‑online.de. Они снижали нагрузку на сердце и улучшали выживаемость пациентов, особенно тех, у кого после инфаркта ослабла сердечная мышца.
Но сегодня ситуация изменилась. Благодаря современным методам — таким как установка стента и применение препаратов нового поколения (статины, ингибиторы АПФ, сартаны) — у большинства больных сердце продолжает работать нормально. Возникает закономерный вопрос: действительно ли этим пациентам нужны бета-блокаторы?

Что делают бета-блокаторы?

Бета-блокаторы — это препараты, которые снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердечную мышцу. Они блокируют действие адреналина и других стрессовых гормонов, замедляя частоту сердечных сокращений. Их часто назначают при гипертонии, аритмии или сердечной недостаточности.
Много лет считалось, что после инфаркта такие лекарства жизненно необходимы. Но, как выяснилось, это правило уже устарело.

Новые данные: эффект отсутствует.

Международная группа ученых проанализировала результаты пяти крупных исследований, в которых участвовали 17 801 человек с нормальной функцией сердца после инфаркта. Половина пациентов принимала бета-блокаторы (например, метопролол или бисопролол), а вторая половина обходилась без них. Наблюдение длилось 3,6 года.
Результаты, опубликованные в журнале The New England Journal of Medicine, оказались неожиданными. Риск смерти, повторного инфаркта или сердечной недостаточности был практически одинаковым — 8,1% против 8,3%. Различий в смертности и осложнениях между группами не выявлено.