Раиса Шопенкова (Зылева)

Перед тем, как ответить на вопрос, вынесенный в заголовок, я расскажу о пациенте, который наблюдается у меня в поликлинике. Этот 62-летний мужчина пришёл ко мне впервые примерно месяц назад с жалобами на боли в области сердца, возникающие без чёткой связи с физической нагрузкой. Пациент обладает хорошей физической подготовкой, регулярно ходит в бассейн и спортзал. Уровень давления в норме, но уже лет пять он принимает небольшую дозу гипотензивного препарата. Наследственность неблагоприятная – мать умерла в молодом возрасте от геморрагического инсульта, возникшего на фоне гипертонического криза, а отец перенёс инфаркт в возрасте чуть больше 50. Зная о неблагоприятной наследственности, пациент чрезвычайно тщательно, даже, пожалуй, немного излишне строго следит за своим здоровьем. И вот, несколько месяцев назад он начал замечать боли в груди, весьма похожие на «корешковые» - связанные с остеохондрозом. Боли длятся долго, у них нет чёткой связи с физической нагрузкой, располагаются в левой