лариса позднякова(жирякова)

Представьте ситуацию: Ивану Ивановичу 72 года, у него тяжелый артроз. Раньше для продления инвалидности ему приходилось два часа ехать в районный центр, сидеть в узком коридоре бюро и доказывать врачам, что ходить ему действительно больно. Но с марта 2026 года ситуация меняется коренным образом. Теперь «система» может признать человека инвалидом, даже не зная его имени и не видя его вживую. В России официально заработал полностью обезличенный формат медико-социальной экспертизы. Разбираемся, как это работает на практике и почему бумажная ошибка в 2026 году стала опаснее, чем когда-либо. Раньше заочная экспертиза (без присутствия пациента) уже существовала, но документы направлялись в конкретное бюро по месту жительства. Врачи знали, кто перед ними, видели историю болезни и, чего греха таить, иногда проявляли субъективность. С 1 марта 2026 года вводится принцип «цифровой анонимности». Поскольку врач вас не видит, он не может заметить, как вы хромаете или с каким трудом держите ручку. О

Холестерин повышен. Врач назначает статины. Логика прямая: ЛПНП высокий — нужно снижать. А если причина повышения — не в липидах, а в щитовидной железе? Тиреоидные гормоны — прямые регуляторы холестеринового обмена. Когда щитовидная железа работает недостаточно, ЛПНП растёт. Не потому что вы едите много жира. А потому что печень теряет способность его утилизировать. У 5-10% населения щитовидная железа работает вяло, но формально — в «норме». Это субклинический гипотиреоз. Он не болит, не даёт ярких симптомов. Но холестерин он поднимает. 📖 Эту статью без рекламы можно прочитать на сайте Трийодтиронин (Т3) — активная форма тиреоидного гормона. Именно он определяет скорость метаболизма. И именно он контролирует два ключевых механизма обмена холестерина в печени. Механизм 1: ЛПНП-рецепторы. Т3 стимулирует экспрессию рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на поверхности гепатоцитов. Больше рецепторов — больше ЛПНП захватывается из крови и утилизируется (Duntas LH, Thyroid, 2002)

Вы приходите к терапевту, жалуетесь на сахар или давление, он выписывает вам список таблеток на 5 тысяч рублей, и вы идете в аптеку, доставая кошелек. Знакомая картина? А ведь в 90% случаев вы могли получить эти лекарства бесплатно. Многие думают: «Бесплатно — это только для инвалидов 1 и 2 группы». Это главная ошибка! В России до сих пор действует (и никто его не отменял!) Постановление Правительства РФ № 890 от 30.07.1994. Это документ старый, но железобетонный. В нем есть перечень заболеваний, при которых лекарства положены всем, независимо от того, есть у вас инвалидность или нет. Давайте пройдемся по самым массовым «болячкам». 1. Сахарный диабет (любого типа) Это королева льгот. Диабетикам положены бесплатно: 2. Бронхиальная астма Астматикам положены бесплатно все лекарства, необходимые для лечения. Это и ингаляторы (баллончики), и таблетки. Если врач говорит «квот нет» — он нарушает Постановление №890. 3. Гипертония и Сердце (Внимание, тут нюанс!) Вот тут самая большая путаница.