Инфракрасный температурный скрининг

Перевод статьи McCartney M., Heneghan C. “More Marketing than medical evidence: infrared thermometers to screen for COVID-19”, The Centre for Evidence-Based Medicine, 2020-08-03.

Тестирование внешне здоровых людей на наличие признаков инфекции называется скринингом. При скрининге всегда имеется ненулевая вероятность ложно-отрицательных и ложно-положительных результатов, то есть вероятность посчитать больного человека здоровым, а здорового больным.  Явно больные люди, конечно, должны самоизолироваться дома. Технологии тепловизионных камер были созданы для обнаружения жизни в полевых промышленных или военных условиях, но не для оценки температуры людей. Происходит измерение не температуры тела, а температуры поверхности кожи, на которую влияют очки, жаропонижающие препараты, даже косметика. Связь температуры тела с температурой поверхности кожи достоверно не известна.  Приборы сами по себе недостаточно точны, чтобы обнаружить или исключить лихорадку у людей. Многие устройства используют специальные алгоритмы для оценки внутренней температуры тела, однако разница между нею и измеренной инфракрасным датчиком на поверхности лица может достигать клинически значимых 1,5 градуса Цельсия.  Люди могут быть заразными как до появления симптомов, так и вообще без симптомов. Таким образом, температуру нельзя считать надёжным показателем риска заражения.  Во время пандемии гриппа в 2009 году скрининг прибывающих проводился в нескольких аэропортах. Из 9 миллионов пассажиров в аэропорту Нарита в Японии инфекция была заподозрена у 930, но ни у одного грипп не подтвердился. С августа 2014 года по январь 2016 года [в оригинале ошибочно указан 2009 год] вирус Эбола был обнаружен у 4 человек из 300000 прошедших через аэропорты в Сьерра-Леоне, Гвинеи и Либерии. Ни один из этих 4 случаев не был выявлен с помощью скрининга. В январе 2020 года 30000 пассажиров прошли температурный скрининг в аэропортах США. Позже 4 из них сдали положительный тест на коронавирус — ни один случай не был обнаружен с помощью скрининга.

Инфракрасный температурный скрининг — это ненадёжные приборы, измеряющие ненадёжные показатели и отсутствие фактов успешного применения.  Инфракрасный температурный скрининг даёт множество ложных срабатываний, приводит либо к неоправданной уверенности, либо к напрасной тревоге, способен помешать работе или испортить отдых. В условия массового использования такой скрининг сопряжен с риском разглашения персональных данных и публичного унижения. Температурный скрининг не надёжен, и следовательно, не должен применяться.