Доктор Инна Гурина 2.0

На втором курсе моего обучения в медицинской академии было практическое занятие по педиатрии. Училась я на детского доктора - педиатра. Студенты  ходили в белых накрахмаленных халатах и шапочках (в те времена еще так было). Нам показывали стационар детской областной больницы. Белая дверь с лестничной клетки вела в отделение. На ней какие-то наклейки с героями из мультиков. Не помню что именно, но сам атрибут - четко. Преподаватель говорит, чтобы мы вели в отделении себя тихо. Не разбегались по коридору. Студенты. Молодо-зелено. Отделение онкогематологии. До сих пор мурашки по телу. Помню деток. Много деток. Большинство из них в масках, некоторые в платочках на голове. Одни глаза, огромные такие. Мне показалось, что те самые дети поменялись местами со своими родителями. У мам взгляд потерянный, страх витал в воздухе, а дети играли, рисовали, смеялись. Но по-взрослому так смотрели на нас. Помню настолько четко как вышла на лестницу и сказала себе, что детским врачом не стану никогда. Не

Данный текст публикую практически без правок из прошлого блога. Потому что история моего становления как врача. Что там изменишь? Правильно6 ничего. —Кем станешь, когда вырастешь? - Рвачом! Я зубы лечить буду детям. В далеких 90-х не было частных стоматологий, не дарили подарки и не кормили мороженым после приема у зубного. Мне и не нужны были все эти приятности. На участке в обычной поликлинике была самая лучшая доктор - детский стоматолог. Благодаря ей я до сих пор страха бормашины не испытываю. Благодарю. Хотела быть как она. Старательно “сверлила” зубы своей младшей сестре цветным карандашом, заботливо привязывая его к стулу поясом от халата нашей бабушки. Однажды температуру тела измерила ей пластиковым градусником, почему-то в ухе. Результат - проткнула барабанную перепонку. Первая врачебная ошибка. Пыл лечить всех и вся поубавился. Но не надолго. спрятался где-то в глубине меня. автор, вдруг, вы забыли как я выгляжу) В школе хотела быть библиотекарем. Столько книг вокруг - си

Ко мне на приемы достаточно часто приходят женщины с тяжёлым взглядом. Не потому что они злы или недоверчивы — просто за плечами годы ожидания, обследований, разочарований. И вот однажды в кабинет вошла такая. Тихо, почти на цыпочках, будто боялась нарушить хрупкое равновесие между надеждой и реальностью. На вид ей было лет тридцать пять. Взгляд уставший, но руки ухоженные, волосы аккуратно собраны. Села, положила сумку на колени, как будто готова в любой момент встать и уйти. Выбежать даже.. — Доктор, — говорит, — я уже не знаю, верить ли… У меня третья беременность. Первая — замерла на 8ой неделе. Вторая — выкидыш на 10-й. А теперь снова… Но я боюсь уже радоваться. Я посмотрела на результаты её анализов. Гестационный срок — 6 недель. ХГЧ в динамике растёт, но медленно. По результатам УЗИ органов малого таза эмбрион есть, сердцебиение пока не определяется. Всё на грани. — Вы не одна, — сказала я. — И вы имеете право на страх. Но вы также имеете право на шанс. Как и ваш будущий ребено

Китайские производители снова удивляют — на рынке появился так называемый «менструальный пояс»: устройство, которое обещает облегчить боли во время месячных за счёт инфракрасного прогрева и вибрационного массажа. Выглядит он как компактный пояс, который крепится на талию (или чуть ниже), а внутри — нагревательные элементы и вибромотор. На первый взгляд — удобно: надел, включил и забыл о спазмах. Но давайте разберёмся, насколько это работает на самом деле. вот такая рекламка этого массажера мне попалась на яндекс картинках Во время менструации матка — мощный мышечный орган, расположенный глубоко в малом тазу — действительно активно сокращается, чтобы отторгнуть эндометрий. Эти сокращения и вызывают боль. Многие женщины давно знают, что тепло помогает расслабить мускулатуру и снизить дискомфорт. Однако ключевой вопрос — достигает ли тепло из этого пояса самой матки? Производители утверждают, что инфракрасное излучение проникает в ткани на 3–5 см. Кажется, что глубоко, но на практике это

Отёки перед месячными — одна из самых частых и досадных жалоб, с которыми девушки обращаются ко мне. Лицо «одутловатое», кольца жмут, обувь становится тесной, а весы упрямо показывают +1–2 кг, хотя вы ничего лишнего не ели. Это не прибавка в жировой массе — это задержка жидкости, типичный признак предменструального синдрома (ПМС), связанный с гормональными колебаниями, в первую очередь — с изменением уровня прогестерона и повышением альдостерона. Многие, особенно в поисках быстрого решения, хватаются за мочегонные препараты. «Выпью пару таблеток — и всё пройдёт!» — думают они. Но на практике такой подход часто оборачивается куда большими проблемами, чем временный дискомфорт. Почему мочегонные — плохая идея при ПМС? И не только при ПМС Нарушение электролитного баланса Мочегонные выводят не только воду, но и жизненно важные минералы — калий, магний, натрий. Их дефицит может вызвать мышечные судороги, слабость, аритмию, головокружение и даже усугубить тревожность или раздражительность — т

О ПМС писала здесь: Если вы замечаете, что за несколько дней до месячных настроение портится, тело словно наливается водой, а мысли путаются — вы не одна. ПМС (предменструальный синдром) знаком большинству женщин репродуктивного возраста, но проявляется он у каждой по-своему. Кто-то страдает от раздражительности, другая — от отёков, третья — от внезапной тяги к шоколаду или ощущения, будто «мозг накрыло туманом». А у кого-то наблюдается сочетание сразу нескольких факторов. Хотя многие привыкли воспринимать это как неизбежную данность, на самом деле, симптомы ПМС можно значительно смягчить — если подойти к ним осознанно и с учётом именно вашей картины. Представьте, что ваш менструальный цикл — это не просто биологический процесс, а внутренний компас, который подсказывает, когда вам нужна активность, а когда — отдых, когда стоит говорить «да», а когда — бережно сказать «нет». В последние дни цикла, когда уровень прогестерона высок или, наоборот, низок, а уровень эстрогенов начинает пада

В последнее время всё чаще ко мне на приём приходят женщины с вопросом: «А правда ли, что крем с Диким ямсом помогает от ПМС?» Или: «Я читаю в интернете — это натуральный прогестерон! Почему вы не назначаете?» Давайте разберёмся — спокойно, по фактам. Что такое Дикий ямс? Дикий ямс (Dioscorea villosa) — лекарственное растение, содержащее вещество диосгенин. В середине XX века именно из диосгенина в лабораториях синтезировали первые прогестерон и кортизон. Это исторический факт. Но! Сам диосгенин не превращается в прогестерон в организме человека. У нас нет ферментов, которые могли бы осуществить этот сложный химический процесс. Это подтверждено множеством исследований, в том числе — Fugh-Berman A., 2003; NIH Office of Dietary Supplements. То есть: Дикий ямс ≠ прогестерон. Кремы с диким ямсом не повышают уровень прогестерона в крови. Помогает ли он при ПМС? Некоторые небольшие исследования (чаще — неконтролируемые или с малой выборкой) предполагают, что экстракт Дикого ямса может оказы

Для многих моих пациенток эти три буквы ПМС звучат как что-то одновременно загадочное и до боли знакомо. «Ну, поплачу немного, раздражусь, грудь поболит, голова закружится… Это же нормально перед месячными!» — часто слышу я на приёме. Но на самом деле всё не так просто. То, что мы привыкли называть «плохим настроением», — лишь вершина айсберга. Чаще всего за этими симптомами стоит недостаток прогестерона — ключевого гормона второй фазы менструального цикла. Прогестерон вырабатывается яичниками после овуляции. Но овуляция, к сожалению, происходит не каждый месяц. Два «ановуляторных» (по-русски, без овуляции) цикла в год считаются вариантом нормы. Но если их больше, это уже повод обратиться к врачу. шедеврум Кроме того, начиная примерно с 35 лет, уровень прогестерона постепенно снижается. Женщина может чувствовать себя молодой, энергичной, полной сил и вдруг замечает: «Почему я так раздражаюсь перед месячными? Почему лицо покрывается прыщами, тянет к сладкому, пучит живот или начинается

Если вы когда-нибудь замечали «апельсиновую корку» на бёдрах или ягодицах — знайте: вы не одна. Более 85% женщин в мире сталкиваются с целлюлитом в разном возрасте. И нет, это не признак «недостатка ухода», «токсинов» или «лишнего веса». Целлюлит — это нормальная анатомо-физиологическая особенность женского организма. Давайте разберёмся, откуда он берётся и почему паниковать не нужно. Что такое целлюлит на самом деле? Целлюлит — это не болезнь и не косметический дефект. Это визуальный эффект, возникающий из-за особенностей строения подкожной жировой клетчатки у женщин. У нас жировые дольки разделены перегородками соединительной ткани (септами), которые идут перпендикулярно коже. Когда объём жировых клеток увеличивается или кожа теряет свою эластичность, эти дольки «выпирают» между септами и создают характерную бугристость. У мужчин септы расположены под углом, как сетка. Поэтому даже при избыточном весе целлюлит у них встречается крайне редко. Повезло так повезло!) спасибо ИИ Основны

В жизни есть место сказке... Многие пациентки ходят ко мне годами — вместе мы преодолеваем разные этапы: от первых вопросов о менструальном цикле до радостных новостей о беременности. Одну из таких историй расскажу сегодня. Молодая, красивая, целеустремлённая девушка. Наблюдаюсь у меня уже семь лет. За это время обращалась по самым разным поводам: от банальных гинекологических вопросов до гормональной перестройки. А полгода назад она впервые прямо сказала: «Доктор, ну что же это такое? Вы уже двоих родили, а я… Я и мужа поменяла и в другой район переехала, и своё дело открыла, а забеременеть всё не могу». Те, кто давно со мной, знают: для меня нет заветнее слов от женщины репродуктивного возраста, чем «Хочу ребёнка» — в любой формулировке. Это не просто фраза. Это доверие. И призыв к действию. Мы решили проверить проходимость маточных труб. На УЗИ уже были признаки поликистозных яичников и жидкость в одной из труб - параоварильная киста. Параллельно попросила принести результат спер