Максим Коршунов Клиника Микрохирургии Кисти

Нейрогенная контрактура — нарушение сгибательной или разгибательной функции конечности вследствие повреждения нервных стволов, иннервирующих ее. Также существуют сочетанные варианты, когда невозможным становится и сгибание, и разгибание пораженного органа. В зависимости от локализации патологического участка, поражению может подвергаться вся конечность или ее отдельные зоны — например, несколько пальцев на руке. Одной из наиболее распространенных разновидностей является сгибательная контрактура Дюпюитрена, при которой происходит прогрессирующее перерождение ладонного апоневроза и пальцы перестают разгибаться. Среди всех заболеваний кисти на ее долю приходится около 2–5 % случаев, а по данным НИИ СП им. Склифосовского за 2007 г., на долю операций по поводу этой патологии приходится до 20 % от общего числа вмешательств в отделении хирургии кисти. Поражение кисти сопровождается нарушением ее хватательной функции, существенно влияет на качество жизни пациента и требует медицинского вмешат

Ниже представлены заболевания, следствием которых может стать появление опухолей и шишек. Нормальная работа кисти невозможна без участия сухожилий двух видов: сгибателей и разгибателей. Это связано с тем, что в пальцах отсутствуют мышцы и вся основная двигательная активность осуществляется благодаря указанным анатомическим структурам: Данные структуры отличаются довольно поверхностной локализацией, что делает их легко уязвимыми даже при неглубоких порезах. Разрыв сухожилия пальца — это нарушение его целостности в результате какой-либо травмы. Такие повреждения являются одними из самых распространенных заболеваний кистей рук. Без своевременного лечения данные травмы неизбежно ведут к потере мелкой моторики, невозможности нормально шевелить пальцами и другим функциональным нарушениям. Разрыв сухожилия по своим последствиям практически равноценен утрате всего пальца. Повреждения разгибателя пальца или сгибателя могут классифицироваться по следующим признакам: При множественных повреждени

Подкожный отрыв сухожилия разгибателя пальца на уровне дистального межфалангового сустава, деформация, при которой ногтевая фаланга сгибается и не может разогнуться. Это происходит за счет того, что происходит разрыв сухожилия разгибателя, располагающееся на тыльной стороне пальцев. Другой причиной может послужить перелом основания дистальной фаланги, именно поэтому всегда необходимо выполнять рентгенограммы поврежденного пальца перед лечением. Чаще всего причиной является травма пальца: ушиб, удар, падение. Иногда люди заправляют постель или выполняют другую привычную работу, после чего обращают внимание на согнутую фалангу и невозможность ее разогнуть. Ногтевая фаланга провисала, согнута, имеется отек, боль, изменение цвета. Разогнуть палец невозможно без помощи другой руки. В большинстве случаев это поддается консервативному лечению. Поврежденный палец фиксируют специальной шиной в течении 6-8 недель не снимая. Показанием к оперативному лечению является застарелые повреждения сухожи

Липомой, которая в простонародье называется жировиком, называется опухоль из подкожной жировой ткани. Для здоровья и жизни человека это образование не представляет никакой опасности, поскольку является доброкачественным. Липома может появиться на любом участке тела, содержащем жировую клетчатку. Довольно часто встречается жировик на руке, при этом возможно появление как одиночных, так и множественных образований. Образовавшаяся липома на руке становится визуально заметной. На ощупь образование кажется подвижным, то есть не имеет соединения с кожей. При пальпации липома, как правило, безболезненна. Жировик на начальной стадии развития имеет размер не более 1 сантиметра, но со временем он может вырастать и до 5 сантиметров, а иногда и больше. Более подробно внешний вид липомы можно рассмотреть на фото. Как правило, при образовании липомы отсутствуют какие-либо симптомы. Обычно пациенты жалуются лишь на ее неэстетичный внешний вид. Правда жировик, образовавшийся на пальце руки, может дос

Гигрома (сухожильный ганглий, синовиальная киста) — доброкачественное новообразование, происходящее из суставной капсулы, заполненное серозной жидкостью с примесями фибрина и слизи. Чаще всего локализуется на тыльной стороне кисти, несколько реже встречается на ладонной поверхности кистевых суставов и по ходу сухожилий сгибателей пальцев. На начальных этапах своего развития имеет связь с полостью сустава, поэтому исчезает при надавливании, а после восстанавливается. Позднее канал закрывается и опухоль становится постоянной. Ее основание спаяно с подлежащими тканями, при этом кожа и подкожная клетчатка остаются подвижными. Размеры гигромы могут достигать 10 см, однако на практике чаще встречаются ганглии не более 2–4 см в диаметре. Они не склонны к злокачественному перерождению, в большинстве случаев являются безболезненным. Исключение — ситуации, когда киста локализована вблизи нервного ствола и при смещении физически воздействует на него. Заболевание чаще диагностируется у женщин в в

Чувство жжения, покалывания или онемения пальцев кисти может сопровождать разнообразные патологические состояния — недостаток кровоснабжения тканей, неврологические расстройства, дисфункцию связочного аппарата, болезни суставов и т. д. С такими жалобами оптимально обратиться за консультацией к кистевому хирургу — специалисту, компетентному в диагностике и лечении проблем с тонко устроенной анатомической структурой пальцев рук. Симптом онемения пальцев неспецифический — это значит, что за ним может скрываться широкое разнообразие заболеваний. Ключевая причина такого явления — нарушение кровотока или нейронной стимуляции мышц и кожи кисти. Для точного определения фактора, приведшего к патологии, проводятся осмотр травматологом-хирургом, лабораторные анализы и инструментальные исследования. После постановки диагноза подбирается оптимальный вариант лечения — оно может быть как консервативным, так и хирургическим. При длительной истории ощущений онемения и покалывания пальцеврукнередко обо

Контрактура Дюпюитрена — прогрессирующее фиброматозное поражение ладонного апоневроза, которое со временем приводит к развитию деформаций пальцев и нарушению двигательной функции кисти. Заболевание может возникать как в пожилом, так и в молодом возрасте. Чаще обнаруживается у мужчин 40–55 лет. Двустороннее поражение (правой и левой рук) встречается в 50–75 % случаев. Лечить патологию следует с ранних стадий. Это повысит эффективность лечения и предотвратит развитие осложнений. Людям с этой проблемой наиболее часто врачи рекомендуют операцию, хотя на начальных этапах можно использовать консервативное лечение. В «Клинике микрохирургии кисти» в Хабаровске специалисты быстро проведут полноценное обследование и при необходимости сделают операцию. Контрактура Дюпюитрена — рубцовые деформирующие изменения, при которых человек не может разогнуть согнутые пальцы правой или левой кисти руки. Наиболее часто загибаются к ладони и перестают разгибаться суставы фаланг пальцев: безымянного (40–45 % с

Гипсовые или полимерные повязки применяются при переломах костей, а также при ушибах мягких тканей, растяжении связок, при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В послеоперационном периоде в травматологии и ортопедии. Целью иммобилизации является создание неподвижности в сегменте конечности для формирования оптимальных условий в процессе сращения переломов и уменьшение болевого синдрома. Иммобилизация занимает очень важное место в лечении, поэтому необходимо правильно ухаживать за вашей гипсовой повязкой. Следующие советы помогут вам в этом:

Контрактура Дюпюитрена – это дегенеративное генетическое заболевание, которое проявляется образованием узлов и тяжей на ладонной поверхности кисти и пальцах. Безоперационный подход к избавлению от контрактуры Дюпюитрена – это хороший и надежный способ лечения данного состояния. Заболевание имеет несколько степеней тяжести: 1, 2, 3 и 4, и соответствующие им проявления нарушения функции. Так, если при 1ой степени на кожи ладони и на пальцах могут образовываться только небольшие узлы и втяжение кожных покровов, то при 4ой степени может произойти сгибание пальцев и прилипание их к ладони. Чаще всего этим заболеванием страдают люди, преимущественно мужчины и реже женщины, в возрасте от 50 лет. Крайне редко заболеванием страдают молодые люди. Но в моей практике бывали пациенты в возрасте 18 лет. До недавнего времени считалось, что контрактура Дюпюитрена подлежит только оперативному лечению, и никаких других методик для избавления от этого заболевания, применять нельзя. В настоящее время конц