Ликбез по ОМС

С 2026 года в России стартует масштабная реформа доступа частных клиник к системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Правила кардинально меняются: вместо автоматического подключения — жёсткий отбор по критериям Минздрава. Разберёмся, что это значит для пациентов, врачей и владельцев медучреждений. Почему нужны изменения? Сейчас около 3 000 частных клиник работают в системе ОМС — это примерно треть всех бюджетных медучреждений. Принцип «деньги идут за пациентом» должен был стимулировать конкуренцию и повышать качество услуг. Однако на практике возникли проблемы: неравномерное распределение финансирования между регионами; случаи формального оказания помощи ради выплат; нехватка контроля за соответствием услуг стандартам. Цель реформы — оптимизировать бюджетные расходы и гарантировать пациентам реальную медицинскую помощь, а не «бумажные» услуги. Ключевые критерии отбора с 2026 года Согласно проекту постановления Минздрава, частные клиники должны будут соответствовать строгим

В 2026 году переломы проксимального отдела бедренной кости (ППОБК) остаются одной из наиболее социально значимых травматологических проблем. Рост продолжительности жизни и старение населения делают эту патологию всё более распространённой — и требуют от медицины новых подходов к диагностике, лечению и реабилитации. Что это за травма? ППОБК — обобщающее понятие, включающее: переломы головки бедренной кости; переломы шейки бедра (субкапитальные, трансцервикальные, базальные); вертельные переломы (межвертельные, чрезвертельные, подвертельные). Коды по МКБ‑10: S72.0 (перелом шейки бедра), S72.1 (чрезвертельный перелом), S72.2 (подвертельный перелом). Почему это опасно? Ключевая особенность ППОБК — высокий риск осложнений и летальности, особенно у пожилых. В первые 6 месяцев после травмы погибает до 30 % пациентов старше 70 лет. Основные причины: тромбоэмболия лёгочной артерии; застойная пневмония; пролежни и инфекции; адинамия и кахексия. Кто в группе риска? В 2026 году сохраняются чётки

2025 год стал по‑настоящему переломным для российской системы здравоохранения. Масштабные стройки, прорывные научные разработки, цифровизация и укрепление кадрового потенциала — разберём ключевые достижения по пунктам. 1. Инфраструктура: новые объекты и модернизация В 2025 году введены в эксплуатацию 683 новых медучреждения, включая: фельдшерско‑акушерские пункты (ФАПы) — около 400 объектов; поликлиники и больницы в регионах (Воронеж, Удмуртия, Башкортостан, Кабардино‑Балкария и др.); специализированные центры (онкологические, сосудистые, реабилитационные). Важные цифры: более 1 000 отремонтированных зданий; 40 000 единиц нового медицинского оборудования; 3 000 единиц специализированного транспорта. Пример знакового проекта — пятиэтажная поликлиника в Сарапуле (Удмуртия), рассчитанная на 23 тыс. человек, с центром амбулаторной онкопомощи. 2. Научные прорывы и импортозамещение В рамках нацпроекта «Новые технологии сбережения здоровья» представлены: препарат для лечения болезни Бехтере

В конце 2025 года Правительство РФ утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027–2028 годов (постановление № 2188 от 29.12.2025). Это ключевой документ, который определяет, какую медпомощь мы можем получить бесплатно по полису ОМС в ближайшие три года. Разберём главные нововведения и их значение для пациентов и системы здравоохранения. Что остаётся неизменным Прежде всего важно понимать: базовый объём бесплатной медпомощи сохраняется. Вы по‑прежнему можете рассчитывать на: первичную медико‑санитарную помощь (в т. ч. приёмы у терапевтов и узких специалистов); специализированную и высокотехнологичную помощь; скорую и паллиативную помощь; диспансеризацию и профилактические осмотры не реже раза в год. Ключевые изменения для пациентов Внеочередная помощь для участников СВО Ветераны боевых действий получают право на: госпитализацию во внеочередном порядке; преимущественное размещение в одно‑ или двухместных

С 1 сентября 2026 года в России вступят в силу обновлённые правила диспансерного наблюдения за взрослыми. Минздрав РФ существенно расширяет как перечень контролируемых заболеваний, так и круг специалистов, участвующих в наблюдении. Разберём ключевые изменения — и что они значат для пациентов. Что такое диспансерное наблюдение? Это систематический медицинский контроль за людьми с хроническими заболеваниями или высоким риском их развития. Цель — вовремя корректировать лечение, предотвращать осложнения и снижать смертность. Главные новшества 2026 года Расширен список заболеваний Теперь под обязательным наблюдением окажутся: пациенты с 2+ сердечно‑сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, гипертензия, цереброваскулярные патологии и др.); больные с сочетанием сердечно‑сосудистых болезней и диабета, ХОБЛ, ХБП; люди с ожирением I–II степени (ИМТ 30,0–39,9 кг/м²) + сопутствующие хронические болезни; пациенты после бариатрических операций и с морбидным ожирением (ИМТ ≥40 кг/м²);

Бронхиальная астма (БА) — одно из самых распространённых хронических заболеваний дыхательной системы у детей. По данным ВОЗ, за последние 15 лет число заболевших удвоилось. В России на 2022 год зарегистрировано более 1,5 млн пациентов с БА, значительная часть — дети. Важно понимать: астма может проявиться в любом возрасте, но симптомы у младенцев, дошкольников и подростков различаются. Разберёмся, на что обратить внимание родителям в каждом возрастном периоде. Младенцы (до 1 года) У грудничков астма часто «маскируется» под обычную простуду. Тревожные признаки: длительный кашель, особенно ночью или после ОРВИ; учащённое дыхание, одышка; свистящие хрипы при выдохе, иногда слышные на расстоянии; втяжение межрёберных промежутков и яремной ямки при дыхании; цианоз (синюшность) носогубного треугольника при усилении симптомов; трудности при кормлении: ребёнок отказывается от груди/бутылочки, стонет, быстро устаёт. Важно! Если малыш переносит обструктивный бронхит 3–6 раз в год, это повод о

Недавно опубликованные исследования вновь привлекли внимание к острой проблеме — внутрибольничным инфекциям (ВБИ) в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) российских больниц. Разберёмся, в чём суть проблемы, каковы её масштабы и что можно сделать для защиты пациентов. Что говорят исследования? По данным последних научных работ: В среднем 15–25 % пациентов ОРИТ сталкиваются с внутрибольничными инфекциями. Наиболее распространены: инфекции кровотока (связанные с катетерами); пневмонии, вызванные искусственной вентиляцией лёгких; мочевые инфекции (из‑за катетеризации); раневые инфекции после операций. Каждый пятый случай ВБИ в реанимации приводит к увеличению срока госпитализации на 7–14 дней. Летальность при тяжёлых формах ВБИ достигает 25–30 %. Почему это происходит? Ключевые причины высокой распространённости инфекций: Ослабленный иммунитет пациентов Больные в реанимации — это люди в критическом состоянии, чья иммунная система не может эффективно противостоять патогенам.

В последние годы проблема микропластика выходит на первый план в экологической повестке. Но мало кто задумывается, что эта угроза проникла и в такую деликатную сферу, как стоматология. Разберёмся, где скрывается микропластик в стоматологической практике и чем он опасен. Что такое микропластик? Микропластик — это частицы пластика диаметром менее 5 мм. Он бывает двух типов: · первичный — специально произведённые микрогранулы (например, в косметических средствах); · вторичный — образуется при разрушении крупных пластиковых изделий под воздействием среды. Где микропластик встречается в стоматологии? В стоматологической практике микропластик может присутствовать в следующих формах: в составе композитных материалов для пломбирования — некоторые полимерные компоненты могут фрагментироваться; в одноразовых инструментах и расходниках — при износе или повреждении выделяют микрочастицы; в средствах гигиены полости рта — некоторые зубные пасты и ополаскиватели содер

Недавние исследования подтвердили: проведение холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) во втором и третьем триместрах беременности в целом безопасно для матери и плода при наличии показаний. Разберёмся, что это значит для будущих мам и врачей. Почему вопрос актуален? Во время беременности из‑за гормональных изменений (в частности, повышения уровня прогестерона) возрастает риск развития желчнокаменной болезни и связанных осложнений — острого холецистита, билиарного панкреатита. В ряде случаев консервативная терапия неэффективна, и требуется хирургическое вмешательство. Что показало исследование? Международное ретроспективное многоцентровое исследование с участием 101 беременной женщины подтвердило: · Во втором и третьем триместрах холецистэктомия эффективна для предотвращения повторных билиарных осложнений (рецидивирующего панкреатита, холецистита, холангита). · Частота преждевременных родов не различалась значимо между группами с операцией и без неё. · Повторные госпита