Невролог Кохендерфер

Есть парадокс. Чем человек надёжнее для других, чем он «сильнее», тем труднее ему сказать: «Мне сейчас тяжело». И дело не в гордости. И не в слабости. Дело в психике. Простым списком посмотрим в чем обычно обстоит дело: 1️⃣Роль, которая стала личностью Сильные люди часто рано принимают на себя роль: • опоры • стабилизатора/уравновешивателя • того, кто «разрулит» • того, кто не ломается Со временем роль перестаёт быть поведением. Она становится идентичностью. Она становятся частью личности, тем без чего человек не может себя представить «Если я прошу помощи - я уже не тот». И это пугает больше, чем сама проблема. 2️⃣Иллюзия автономности Психологическая автономия - важный навык. Это когда про человека говорят самодостаточный.  Когда человек может жить без поддержки других, может принимать решения сам и нести за них ответственность, но так же ему хорошо и с людьми(это если в двух словах) Но у некоторых она становится защитой, больше перекосом с изоляцией (ведь если рядо

Нам привычно думать, что мозг воспринимает реальность напрямую: свет попадает в глаза, звук — в уши, сигнал обрабатывается, и мы «видим» или «слышим». Но современная нейробиология всё чаще описывает работу мозга иначе. Мозг почти никогда не ждёт, пока мир ему что-то сообщит. Он действует на опережение. Он постоянно строит предположения о том, что должно произойти в следующую секунду — и лишь потом сверяет их с реальностью. С этой точки зрения восприятие — это не отражение мира, а процесс проверки гипотез. Каждую долю секунды мозг формирует модель окружающего: как выглядит комната, откуда идёт звук, что означает это ощущение в теле. Сенсорная информация нужна ему не для создания картины мира с нуля, а для уточнения уже существующей версии. Если реальность совпадает с ожиданием - мы ничего не замечаем. Если не совпадает - возникает так называемая ошибка предсказания. Именно она и двигается вверх по иерархии мозга, заставляя систему либо скорректировать модель, либо усилить внимание

Мозг и боль: как страдание может продолжаться без повреждения тканей «Боль — это больше, чем просто сигнал от тела. Иногда мозг создаёт и поддерживает боль, даже если ткань уже здорова» Это не метафора — современные исследования показывают, что боль может стать самостоятельным процессом в центральной нервной системе. Два ключевых понятия, которые помогают понять, как это происходит — центральная сенсибилизация и нейропластика. ❓Что такое центральная сенсибилизация - Центральная сенсибилизация (ЦС) — это повышенная реактивность нейронов в центральной нервной системе (спинной мозг, головной мозг) на нормальные или слабые раздражители.  (Например боль должна возникнуть при раздражении на условные 10 единиц, а возникает при раздражении на 2 единицы) - Важным фактором является снижение торможения нейронных путей: когда тормозные пути, которые обычно подавляют «лишнюю» активность, ослаблены, любая сенсорная входящая информация может восприниматься как боль.  (У нас есть система защиты,

Как на счет немножко пофилософствовать и «почувствовать себя» в понедельник утром? 😀 Что такое экзистенциальная тревога. Одна из причин почему тяжело одному и в тишине и при чем тут селезенка… все в небольшой статье ниже  И вроде все достаточно не плохо, но все равно какая-то фигня…. Знакомо? Возможно следующая статья касается вас больше, чем вы думали. Существует особый вид тревоги - экзистенциальная Экзистенциальная тревога — это внутреннее беспокойство, возникающее, когда человек сталкивается с базовыми вопросами существования: - Кто я? - Зачем я живу? - Что останется после меня? - Есть ли смысл в том, что я делаю? - Почему я чувствую пустоту, даже когда всё вроде хорошо? Она не всегда осознаётся прямо. Иногда человек говорит: «Мне тревожно, но я не знаю, почему», «Когда я остаюсь один — становится не по себе, как будто я исчезаю». ⚖️ Отличие от обычной тревоги Обычная тревога связана с конкретными угрозами («боюсь потерять работу», «заболеть»). Обычная тревога это по сут

Почему одни люди будто рождаются с внутренним двигателем — ставят цели, идут вперёд, не теряют запала — а другие месяцами не могут заставить себя начать? Ощущение "я всё понимаю, но не могу сдвинуться с места" знакомо почти каждому. Виноват ли характер? Лень? Недостаток воли? На самом деле — чаще всего дело в дофамине и в том, как наш мозг кодирует смысл действий. ❓Что делает дофамин на самом деле Вопреки мифу, дофамин — это не “гормон удовольствия”. Он — нейрохимический предвестник ожидания награды. Когда мозг чувствует, что впереди нас ждёт что-то значимое — всплеск дофамина запускает систему мотивации. Именно это предвкушение двигает нас к действию. Но если награда не наступает, если мы не чувствуем смысла, уровень дофамина падает — и желание исчезает. Поэтому человек может бесконечно мечтать о переменах, но не начать действовать: мозг не видит “дофаминовой цели”. Ранее я писал про схожий по смыслу процесс: выученная беспомощность. dzen.ru/a/aLQTs4N4...& ❗️Мозг «достига

Вообще, я хотел выпустить и готовил другой пост сегодня. И откровенно говоря, вообще не хотел про это писать, сколько уже стихов сложено и сколько песен про это написано, но видимо необходимо. Итак… гомеопатия. ❗️Начнем со случая который меня взбудоражил и заставил написать вот это вот все. На прием пришел пациент с непростым заболеванием, что за заболевание сейчас не имеет значения. До этого был у других врачей и было назначено грамотное лечение и диагностика без всяких пустышек и фуфломицинов, был проработан дальнейший путь и тактика, все объяснено.  Но нет, надо было пойти кушать сахарные шарики! ⏳Немного в историю, впервые, по некоторым данным, подобная идея пришла людям в 16 веке, дальше ее «доработал» в 18 веке врач Генеман, тут его винить нельзя, наука была в зачатках.  Что делается в гомеопатии? Это прямо шаманские обряды! Берем вещество запихиваем в бутылку разводим, ну как разводим, в идеале окунаем. Потом каплю раствора опять разводим в воде… и опять… и опять… и опят

Однажды на прием ко мне прошел молодой мужчина и немного стесняясь сказал: «не могу заниматься сексом». Проблема явно требует пояснения, начали разбираться. Оказалось, что при каждом оргазме у пациента резко начинала болеть голова. «Как будто молотом ударили» говорил он, по силе боль доходила до 8-9 баллов из 10 и длилась пару часов, очень сложно снижаясь от обезболивающих.  Проблема шла с нарастанием в течение 1,5 лет, естественно после первого эпизода его проверили чуть ли не на все, вердикт - здоров. Побывав у нескольких неврологов и не найдя ответа пациент предпринял довольно обычную тактику избегания. И вот уже год пациент… скажем так избегал. То есть исключил все, что могло привести к оргазму. Проблема редкая, но мне, как специалисту, посчастливилось встретиться с ней несколько раз. И с таким заболеванием я уже боролся. Это коитальная головная боль. Она бывает двух видов: прекоитальная (это возникающая еще во время занятия сексом) и огразмическая (значит возникающая во врем

Тревожность часто несет в себе навязчивые мысли. Они бывают очень различны, например: Конечно степень выраженности может быть различной, если вышел из дома и забыл, то это не проблема, а если это мешает жить, то это уже другое дело. (P.s.: Тут мы не говорим об истинном ОКР, это другая стезя) Для многих, в этой ситуации, контроль кажется логичным решением. Если мысль пугает, то её надо «сдержать». Если тревожно нужно убедиться, что всё под контролем. Что никаких «а вдруг»  Проблема в том, что для навязчивостей контроль это не лекарство, а топливо. Когда появляется навязчивая мысль, человек начинает контролировать: Каждая проверка это как сообщение мозгу: «Здесь есть опасность. Нужно быть внимательнее, нужно запомнить, нужно проверить». На короткой срок становится легче, проверил и попроще. Но при взгляде на картину в целом тревога закрепляется. Потому что система учится: «Когда появляется эта мысль, мы включаем контроль, а контроль это якобы спасение от опасности», дальше мозг думает

Замедлить старение! Да, оказывается можно, способы не новы и всем известны, но надеюсь эта статья кого-то мотивирует😀 Но обо всем по порядку. Команда исследователей из США изучила связь между здоровьем сердца и мозга с биологическим старением. Результаты, основанные на данных более 6500 взрослых со средним возрастом 47 лет, представлены на научной конференции Американской кардиологической ассоциации (AHA). Фиксировали фенотипический возраст и ускорение старения.  ❗️Фенотипический возраст – надежный показатель биологического возраста, рассчитанный на основе хронологического возраста и результатов девяти маркеров крови для определения состояния органов (включая глюкозу, С-реактивный белок и креатинин). ❗️Фенотипическое ускорение старения – это разница между фенотипическим возрастом и фактическим возрастом. Более высокое значение фенотипического возраста по отношению к фактическому указывает на более быстрое биологическое старение. Проанализировав данные участников, учёные нашли сп

Онемение в бедре оказалось удачей Пришел на прием полноватый мужчина, сообщает о онемении и жжении по наружной поверхности бедра, возникло относительно недавно и решил провериться. 👨‍⚕️Думаю (и надеюсь), что у любого невролога сразу всплывет в голове парестетическая мералгия. Заболевание частое, суть его в том, что повреждения латеральный кожный нерв бедра. Это нерв который обеспечивает