Клиника "Свобода"

«Кодирование от алкоголизма» часто звучит как быстрый выход: пришёл — и желание пить исчезло. Но когда человек реально решается закодироваться от алкоголя, в голове появляется десяток вопросов. Что выбрать — кодирование уколом, подшивка от алкоголизма, таблетки, кодирование по Довженко, гипноз? Сколько дней нельзя пить до процедуры? Что будет, если сорвусь? И правда ли, что “кодировка от алкоголя” работает у всех одинаково? Разъяснения даёт главный врач клиники «Свобода» в Москве, психиатр-нарколог Пятницкий Богдан Сергеевич. Важно понять главное: кодирование — это серьёзная медицинская процедура, которая проводится только в клинике. А вот подготовка к ней — помощь при запое, детоксикация, выезд врача — может начинаться дома, если так безопаснее и спокойнее для пациента. В быту «кодирование от алкоголизма» объединяет разные подходы. По смыслу их удобно разделить на две группы. Медикаментозные методы — препараты либо создают резкую непереносимость алкоголя, либо снижают тягу и помогаю

У взрослых людей бывает момент, когда утром смотришь в зеркало и понимаешь: «Так, стоп. После запоя организм уже не “отходит” как раньше». Голова тяжёлая, сон пропал, сердце то ускоряется, то будто сбивается, во рту сухо, в груди тревога. И самое неприятное — появляется страх: как восстановиться после запоя, чтобы не стало хуже? Тему освещает главный врач, психиатр-нарколог, психотерапевт частной наркологической клиники «Свобода» в Москве Пятницкий Богдан Сергеевич. В клинику приходят самые разные люди: руководители, водители, предприниматели, родители, которые «всю жизнь держались», а потом выгорание, стресс, затянувшиеся праздники — и случился запой. В зрелом возрасте тело и нервная система реагируют на алкоголь жёстче, и восстановление требует аккуратности и понятной стратегии. С возрастом меняются обмен веществ, работа печени, сосудов и сердца. Алкоголь сильнее обезвоживает, быстрее “раскачивает” давление, а сон после спиртного становится поверхностным: вроде лежал всю ночь, но моз

Удивительно, как долго можно не замечать очевидное — особенно когда речь о близком человеке. Сначала списывается на усталость: «Работа нервная, вот и лицо осунулось». Потом — на возраст: «Ну, давление, отёки, у всех так». Потом — на сезон: «Зимой все хуже выглядят». И только когда совпадает несколько мелочей сразу — тяжёлое утро, резкость в словах, странный сон, пропажи денег или «память подвела» — в голове щёлкает: а если причина не в усталости? Эту тему освещает Пятницкий Богдан Сергеевич, главный врач клиники «Свобода» в Москве, психиатр-нарколог, психотерапевт. Врач даёт оценку: внешние признаки алкоголизма действительно существуют, но они редко выглядят как «картинка из фильма». Чаще это постепенная перестройка внешности и привычек, которую окружающие привыкают не замечать — пока не становится поздно. Ниже — подробно: какие бывают внешние признаки алкоголика, что меняется в лице, коже, теле и поведении, почему часть признаков маскируется, и как действовать, если подозрения начина

Стационар — слово, от которого многие заранее напрягаются. В голове всплывают картинки «это уже край», «поставят клеймо», «будет стыдно», «закроют». Поэтому чаще выбирают компромиссные варианты: вывод из запоя на дому, «прокапаться», переждать пару дней, пообещать семье. И некоторое время действительно становится легче — ровно до следующего срыва. В этот момент особенно больно не то, что «опять выпил», а то, что надежда снова оказалась временной. Материал подготовлен Пятницким Богданом Сергеевичем, главным врачом клиники «Свобода» в Москве, врачом психиатром-наркологом и психотерапевтом. Алкогольная зависимость — это не история про слабость. В медицине используется термин синдром зависимости от алкоголя: меняется работа мозга и нервной системы, появляется тяга, снижается контроль над количеством, растёт толерантность (толерантность — когда прежняя доза действует слабее), а при прекращении употребления возникает абстинентный синдром (абстиненция — состояние отмены: дрожь, потливость,

Вечером всё может выглядеть как нормальный отдых. Смех, разговоры, ощущение, что напряжение отпустило. А утром — будто кто-то убрал “опору” изнутри: тревожно, тоскливо, раздражает всё подряд, хочется спрятаться, становится стыдно даже за нейтральные слова. И самое обидное — физически уже терпимо, голова не раскалывается, а внутри всё равно темно и тяжело. Разбор этого состояния даёт Пятницкий Богдан Сергеевич, главный врач клиники «Свобода» в Москве, врач психиатр‑нарколог, психотерапевт. В кабинете такие жалобы звучат часто, потому что эмоциональные последствия алкоголя долго считались чем-то «несерьёзным». Но именно они чаще всего заставляют человека повторять употребление: не ради веселья, а ради того, чтобы убрать неприятное состояние. И вот здесь важно понимать, что происходит с нервной системой, чтобы перестать обвинять себя и начать действовать разумно. Серотонин — нейромедиатор (то есть вещество, через которое нервные клетки передают сигналы), связанный с устойчивостью настрое

До 30 многие живут с ощущением, что организм «всё вытянет». Вечером можно выпить, ночью поспать кое-как, утром выпить кофе — и к обеду уже “нормально”. Потом наступает возраст, когда этот фокус перестаёт работать. Алкоголь вроде тот же, компания та же, а тело реагирует иначе: похмелье сильнее, тревога громче, сон хуже, восстановление дольше. И самое неприятное — появляется ощущение, будто это не усталость, а «что-то сломалось». Текст подготовил Пятницкий Богдан Сергеевич, главный врач клиники «Свобода» в Москве, врач психиатр‑нарколог, психотерапевт. В практике после 30 чаще всего звучит не просьба «лечить алкоголизм», а сомнение: «почему мне стало так плохо от того, что раньше проходило легко». Это не внезапная слабость. Это закономерность: с возрастом меняется сон, обмен веществ, сосуды, гормональный фон, уровень стресса — и алкоголь перестаёт “вписываться” без последствий. После 30 многие впервые замечают, что сон уже не восстанавливает так, как раньше. Алкоголь может ускорить зас

У некоторых похмелье начинается не с «болит голова», а с ощущения, что внутри включили тревожную сирену. Вроде бы ничего не происходит, но тело ведёт себя так, будто опасность уже рядом: сердце колотится, ладони влажные, дыхание сбивается, в голове крутятся тяжёлые мысли, становится страшно оставаться одному и одновременно не хочется никого видеть. На таком фоне легко поверить, что это не похмелье, а серьёзная болезнь — и чем больше человек прислушивается к себе, тем сильнее разгоняется паника. Материал подготовил Пятницкий Богдан Сергеевич, главный врач клиники «Свобода» в Москве, врач психиатр‑нарколог. Похмельная тревога — частое явление, которое люди редко обсуждают открыто, потому что стыдно: «сам виноват». Но с медицинской точки зрения это закономерная реакция нервной системы на алкоголь, недосып и обезвоживание. Важно понимать механизм — тогда становится проще пережить состояние безопасно и вовремя распознать ситуации, где нужна помощь врача. Алкоголь относится к депрессантам ц

В первые недели трезвости люди замечают изменения, которых не ожидали. У кого-то появляется энергия и легче вставать по утрам. У кого-то резко меняется аппетит. А кто-то вдруг видит на весах минус — и вместо радости накрывает тревога: «это нормально», «организм так восстанавливается или уже что-то сломалось». Особенно напряжённо становится тем, у кого за плечами запои или долгие годы регулярного употребления: кажется, что любое изменение в теле — это сигнал опасности. Тему комментирует Пятницкий Богдан Сергеевич, главный врач клиники «Свобода» в Москве, врач психиатр‑нарколог, психотерапевт. Снижение веса после отказа от алкоголя действительно встречается часто — и в большинстве случаев это физиологично. Но есть важные нюансы: вес уходит по разным причинам, и иногда за этим стоит не «здоровое похудение», а обезвоживание, дефициты, проблемы с желудочно‑кишечным трактом или осложнения со стороны печени и поджелудочной. Разобраться можно спокойно — без паники и без самообмана. Почему

Иногда всё выглядит «правильно»: ребёнок рядом, дом живёт, близкие поздравляют, в телефоне — фото, где нужно улыбаться. А внутри — будто выключили свет. Или наоборот: свет режет глаза, всё раздражает, сердце стучит, мысли бегут по кругу, и даже тишина пугает. В такие моменты особенно больно слышать про «соберись» и «у всех так», потому что состояние ощущается не как каприз, а как поломка системы управления собой. Текст комментирует Радин Сергей Александрович, клинический психолог клиники «Свобода» в Москве. В кабинете клинического психолога чаще всего звучит одна и та же тема разными голосами: человек не «плохой родитель», не «неблагодарный», не «слабый» — он истощён, перегружен и часто напуган тем, что с ним происходит. Послеродовые эмоциональные кризисы — распространённая история, просто о ней до сих пор говорят шёпотом, а жить приходится вслух и каждый день. Почему именно после родов психика становится уязвимее: не один фактор, а «слоёный пирог» После родов организм переживает ре

Привычка «для расслабления» кажется безобидной: усталость отступает, сон приходит быстрее, настроение выравнивается. Печень не спорит — она молчит и работает. Тишина обманчива: каждое «чуть‑чуть» оставляет микроповреждения, которые годами складываются в реальную болезнь. Комментирует главный врач клиники «Свобода», психиатр‑нарколог, психотерапевт Пятницкий Богдан Сергеевич — специалист, который ежедневно видит, как аккуратная ежедневность разрушает печень быстрее, чем редкие «залпы», и как ранние шаги меняют прогноз. Что алкоголь делает с печенью: химия без мистики В печени алкоголь (этанол) превращается в ацетальдегид — токсичное вещество, повреждающее белки и мембраны клеток, запускающее воспаление и рубцевание. Это делает фермент алкогольдегидрогеназа. Затем альдегиддегидрогеназа переводит ацетальдегид в более безопасный ацетат. При регулярной выпивке «конвейер» перегружается, подключаются ферменты семейства цитохрома P450 (в частности, CYP2E1): они ускоряют расщепление алкоголя