Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии им. И. М. Сеченова

Если вы чувствуете боль справа в животе, страдаете от частого жидкого стула с примесью крови или слизи, — не спешите заниматься самолечением и пить активированный уголь. Рассказывает А.А. Деринов, кандидат медицинских наук, колопроктолог, онколог, хирург ККМХ: “Иногда за такими симптомами стоит болезнь Крона —хроническое, рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта , которое требует точной диагностики и грамотного подхода к лечению. Почему важно обследоваться? Симптомы болезни Крона неспецифичны — у ряда других заболеваний такие же признаки. Поставить точный диагноз можно только с помощью колоноскопии. Во время исследования врач берёт небольшой образец ткани и отправляет его на гистологию — так определяется истинная причина воспаления. Как лечат болезнь Крона сегодня? Чаще всего всё начинается с постановки диагноза “терминальный илеит”. И такие пациенты лечатся у гастроэнтеролога (им рекомендован прием медикаментов, иногда - биологическая терапия — специальные препараты, кот

К нам часто обращаются пациенты с колоректальным раком, которые уже где-то проходили (или проходят) лечение, но, к сожалению, безуспешно. Да, мы принимаем таких пациентов на лечение, НО справиться с болезнью в таких случаях нам труднее. Причина в том, что перелечивать (например, делать повторные операции) гораздо сложнее, чем лечить “с 0”, да и время уходит. А ему противостоять очень непросто. Говорит директор нашей Клиники, профессор П.В. Царьков: “«Среди 80 больных, находящихся у нас в госпитале, процентов десять были признаны в других лечебных учреждениях, в том числе и зарубежных, неоперабельными”. Мы действительно беремся даже за безнадежные случаи и выигрываем у рака, но в этой игре на кону жизнь пациента, может быть ваша или вашего близкого человека. “Не садитесь за игральный стол”, сразу выбирайте авторитетное медучреждение, а главное, врача, грамотного, неравнодушного - своего. Попытаемся выделить формальные критерии такого выбора доктора: И еще, в Интернете есть масса обратн

Китайские ученые в содружестве с американским коллегой опубликовали статью о том, что нарушения сна вызывают аномальную активацию блуждающего нерва и приводят к дисфункции кишечных стволовых клеток. Ссылка на статью в первом комментарии. По статистике около 10% взрослого населения недосыпает. Это влечет за собой увеличение частоты возникновения ряда хронических заболеваний, включая воспалительные заболевания кишечника, диабет, гипертонию и большое депрессивное расстройство . Исследователи разбирались в механизме, посредством которого недостаток сна провоцирует недуги (в частности, он запускает системное воспаление, где кишечник становится, своего рода, мишенью). В качестве объекта изучения выступали мыши, которые бодрствовали 2 дня. Ключевую роль в защитной функции кишечника играют кишечные стволовые клетки, поскольку они гарантируют быстрое обновление и регенерацию эпителия, которым он выстлан. Эпителий в норме способен обновляться и вновь выполнять свои функции после повреждения. А в

Полипы в кишечнике никак себя не проявляют и потому возникает резонный вопрос: зачем их обнаруживать, а затем удалять? Ответ: они - основной источник возникновения рака кишечника, поскольку, в среднем, за 7-8 лет любой полип способен озлокачествляться. А раз полипы столь опасны, то хочется понять, что предпринять, чтобы избежать их появления (в чем причина?) Плохая новость: одной единственной причины не существует Но есть факторы риска, которые могут работать на появление полипов. Они следующие: 1. Наш образ жизни: питание (особенно обилие красного мяса и жиров), курение, алкоголь, хронический стресс. 2. Состояние организма: слабая нервная или иммунная системы, гормональные сбои, перенесенные кишечные инфекции и воспаления. И конечно, наследственность. Здесь нет правила «исключи один фактор и будет тебе счастье». Нет волшебной таблетки, выпив которую вы застрахуетесь от полипов навсегда. Самое важное, что нужно понять: мы практически НЕ можем повлиять на сам факт появления полипа. Но н

Обычная схема движения онкопациента в нашей стране выглядит так: сначала он по направлению терапевта попадает в ПОК (первичный онкокабинет) или в ЦАОП (центр первичной онкологической помощи), где можно пройти обследования и получить химиотерапевтическое лечение, далее в региональный онкодиспансер, где оперируют по ОМС и квотам и последняя инстанция - это федеральные лечебные центры, куда может направить онколог, чтоб пациент прошел лечение. Нагрузка в этих первичных медучреждениях огромная, туда обращаются люди со всеми видами рака, потому обеспечить индивидуальный подход просто нет возможности, а еще приходится ждать приема онколога, своей очереди на обследования и анализы. Вот только рак ждать не будет, например, если на первой и второй стадиях рака ободочной кишки выживаемость пациентов более 80%, то на третьей стадии - уже порядка 65%. Многие думают: “Начну лечение по месту жительства, а если что-то пойдет не так - обращусь в столичное медучреждение”. К, сожалению, это так не рабо

Представьте себе молодого человека, который занимается спортом и вдруг ощущает резкую боль во время упражнения на пресс. В голове мелькает мысль: "Наверное, ничего серьезного, просто поболит и пройдет". Но если боль оказывается настолько сильной, как у нашего героя Сергея Николаева, он решает обратиться в больницу. Там его ждет шокирующий диагноз: "Громадная опухоль брюшной полости с разрывом брыжейки и кровотечением". Вскоре Сергея ожидает срочное оперативное вмешательство. После обследования врачи обнаруживают герминогенную опухоль яичка, что также требует операции по ее удалению. Однако, несмотря на вмешательство, у Сергея остаются множественные метастазы, и вскоре ему ставят диагноз кишечной непроходимости, что приводит к необходимости формирования стомы. Сергей обращается в Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии с просьбой закрыть стому. Но прежде всего необходимо решить проблему с метастазами. Команда врачей ККМХ, включая лечащего врача А.А. Деринов и директора клини

Как питаться при той или иной стоме в послеоперационном периоде, пока пациент находится в стационаре и после выписки из медучреждения? Если говорить о раннем послеоперационном периоде, пациентам рекомендуется после операции соблюдать диету, состоящую из жидкой, перетёртой и легкоусваиваемой пищи, в которой должно быть много белков, жиров, углеводов плюс добавление энтеральных смесей. Например всем после операции мы первое время рекомендуем начинать питание с бульонов, энтеральных смесей,протертой курицы, рыбы, икры, творога, разных твёрдых сортов сыров. По такой системе пациенты питаются от 3 до 5 дней, потому что операция (даже малоинвазивная) — это стресс для организма, кишечник в некоторых местах отекает. Из-за этого в раннем периоде пациентам нужно щадящее питание. В дальнейшем мы уже разрешаем есть термически обработанные овощи, даже фрукты. Овощи легко усваиваются организмом, а с фруктами все несколько сложнее. Их употребление приводит, как правило, к повышенному газообразованию.

Начнем с того, зачем проводится колоноскопия пациентам со стомой. Это делается для проведения мониторинга у прооперированных по поводу опухоли пациентов — оценки состояние кишки (не появились там новые полипы или злокачественные образования). Иногда бывает ситуация, что пациента, например, прооперировали по срочным показаниям и вывели стому, не трогая опухоль, если она была причиной операции. В таком случае, конечно, нужно выполнить колоноскопию через стому, через прямую кишку, чтобы определиться, нет ли каких-либо других образований и чтобы получить гистологию из того образования, которое послужило причиной выведения этой стомы. Как же готовиться к колоноскопии стомированным пациентам? К стоме нужно относиться как к обычной кишке. Если мы говорим про концевую стому, когда выведен один участок кишки, а второй заглушён где-то внизу, то колоноскопию выполняют как через прямую кишку, так и через саму кишечную стому. В такой ситуации принимают слабительный препарат, готовятся как обычно. И

Врачей Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии сложно удивить, но то, что они извлекли на днях в ходе операции поразило всех (и это не попытка создать интригу). Судите сами: пациентка поступила жалобами на дискомфорт в брюшной полости и увеличение объема живота. На УЗИ обнаружена огромная опухоль в брюшной полости. Биопсия показала, что это воспалительная миофибробластная опухоль, которая встречается реже, чем у 1% всех пациентов, имеющих злокачественные образования. Вес “малышки”, которую удалили Петр Борисович Цугуля и его коллеги - примерно 4 кг! Если вы заметили у себя тревожные симптомы, не откладывая обращайтесь к врачу: +7-499-11-03-222 Еще больше новостей читайте на нашем сайте: https://clck.ru/3NBYc9