Revmo.info

Многие думают, что есть «самый точный» метод. На самом деле все сложнее. Эти исследования не конкурируют друг с другом — они показывают разные аспекты состояния. Разберемся, в чем разница и что обычно выбирают при ревматических заболеваниях. Рентген — самый привычный для всех метод. Его часто назначают при ревматоидном артрите и других воспалительных заболеваниях суставов. Что он может показать: То есть рентген хорошо видит изменения в костях. Но есть нюанс. На ранних стадиях воспалительных заболеваний снимок может быть почти нормальным. Синовит — воспаление оболочки сустава — на рентгене не виден. Рентген связан с небольшой лучевой нагрузкой, поэтому слишком часто и «на всякий случай» его обычно не проводят. Чаще всего рентген назначают, чтобы оценить уже сформировавшиеся изменения и проследить, как заболевание влияет на сустав со временем. Ультразвуковое исследование все чаще используют в ревматологии. И не случайно. УЗИ позволяет увидеть: В режиме доплера можно оценить кровоток. Это

Многие люди с ревматическими заболеваниями замечают, что усталость не проходит даже после выходных. Можно выспаться, ничего не делать — а сил все равно мало. Разберем конкретные аспекты отдыха, которые действительно помогают. Без крайностей и без «надо просто больше отдыхать». Качественный сон — основа восстановления. Но важна не только его продолжительность, но и режим. Что обычно помогает: Вечером лучше избегать тяжелой еды, кофеина и алкоголя. Они ухудшают качество сна, даже если кажется, что «засыпается нормально». Полезно ввести ритуал перед сном: теплый (не горячий) душ или ванна при отсутствии противопоказаний, спокойное чтение, дыхательные упражнения. Повторяемость действий «обучает» нервную систему переходить в режим отдыха. При системной склеродермии и выраженных нарушениях дыхания или работы сердца позу для сна и дополнительные подушки важно обсуждать с врачом. При хроническом воспалении энергия расходуется быстрее. Поэтому перегруз может «аукнуться» через день. Чтобы снизит

Это не просто расслабляющий ритуал ухода за собой, но и способ повлиять на здоровье суставов. Принесет ли сауна пользу человеку с ревматоидным артритом (РА) или навредит, зависит от нескольких простых условий [1, 2]. Неспроста многие люди регулярно ходят в сауну и баню. Тепловые спа-процедуры могут помочь общему оздоровлению [3–5]: В дополнение к основному лечению РА баню или сауну можно использовать как еще один способ облегчить симптомы. При ревматоидном артрите могут оказаться полезными такие эффекты тепловых процедур, как [1–4, 6]: Благодаря действию тепла усиливается снабжение клеток кровью. В них поступает больше кислорода и питательных веществ, а продукты обмена быстрее выводятся. Снимаются мышечные блоки [1–6]. Действие тепловых процедур на ревматические боли еще не до конца изучено. Считается, что большое значение имеет выработка бета-эндорфинов в ответ на жар. Они действуют как природное обезболивающее и положительно влияют на настроение [1–4, 6]. Несмотря на общие преимущест

Правда ли, что люди с ревматоидным артритом (РА) более подвержены стрессу и депрессии и как эмоции влияют на активность болезни, — разбираемся в статье. Замечено, что долгие периоды стресса часто предшествуют началу и обострениям хронических болезней. Ревматоидный артрит не исключение [1–5]. Стресс запускает каскад реакций, в которых участвуют гормоны, нейромедиаторы и иммунные клетки. Если стресс хронический, то эти процессы могут усилить воспаление и увеличить риск сбоя в работе иммунной системы [1–2, 6, 7]. Есть данные, что 30–87% людей испытывали социальный стресс перед дебютом ревматоидного артрита. Другое исследование связывает 66% случаев начала РА с состоянием психического дисбаланса [2, 5]. Хронический стресс может усилить проявления ревматоидного артрита следующим образом [1, 3, 6, 8]: Действие стресса, депрессии и тревоги на РА индивидуально. Некоторые люди ярче чувствуют их влияние на активность и симптомы артрита. Для них особенно важно работать над достижением и поддержко

Рассказываем, как получить налоговый вычет за приемы врачей, диагностику и лекарства. Так называют сумму, которую государство возвращает налогоплательщику с денег, потраченных им на медицинские товары и услуги [1, 2]: Для получения налогового вычета требуется [3, 4]: Самозанятые и ИП на НПД, патенте или «упрощенке», а также работники в найме, за которых не уплачивают НДФЛ их работодатели, оформить налоговый вычет не могут [3]. Вычет можно получить за себя, либо [2]: Справка об оплате медицинских услуг должна быть оформлена на получателя вычета [3]. Например, пациентом выступает мать-пенсионерка, а платит за лечение ее дочь, которая официально работает. В этом случае дочь — получатель вычета, и справка оформляется на нее. В договоре об оказании медицинских услуг дочь может не фигурировать [3]. Исключение составляют супруги. Неважно, кто из них указан в справке об оплате, получить вычет они могут каждый за себя или друг за друга [3]. Деньги за медицинские расходы приходят из уже уплаченн

Боль в суставах часто бывает основной проблемой при ревматических заболеваниях (РЗ). Сегодня расскажем, какие есть способы с ней справиться. Для снижения боли при РЗ применяют лекарственную терапию. Это важнейший инструмент для контроля над ревматическими болезнями. Одни лекарства борются с ощущением боли, другие — действуют на ее причину, препятствуя иммунному воспалению и разрушению суставов. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать подходящее лечение. Перед вами советы от медицинских экспертов по РЗ. Они могут помочь облегчить боль здесь и сейчас, а также сформировать полезные привычки для сдерживания ее в дальнейшем. Каждый метод имеет показания и противопоказания, поэтому важно посоветоваться с лечащим врачом. Тепло и холод по-разному влияют на сустав и окружающие его ткани: Для теплых компрессов можно использовать грелку или намочить полотенце теплой водой, завернув его в пакет. Альтернатива — теплый душ, чтобы уменьшить скованность утром или перед тренировкой. Холодным компрессом мож

Диета в дополнение к терапии — один из инструментов контроля над ревматическим заболеванием (РЗ) [8, 13]. Рассмотрим основные принципы питания у людей с ревматоидным артритом (РА), аксиальным спондилоартритом (АС) и псориатическим артритом (ПсА). Общего мнения, как нужно питаться всем людям с РЗ, нет. Диету выбирают для каждого человека отдельно, с учетом его потребностей. В то же время диетологи обращают внимание на закономерности, которые можно учитывать при построении рациона [8, 13]. Диета может помочь улучшить самочувствие, но не вылечить ревматический недуг. Ученые отмечают пользу либо вред тех или иных диет или продуктов, но эти наблюдения не имеют прочной доказательной базы. Вмешательства в рацион — только дополнительная поддержка лекарственной терапии, но не ее замена [1, 8, 13]. В первую очередь рацион должен быть сбалансированным. Вам должно хватать питательных веществ. Если есть непереносимость глютена или лактозы, то продукты с ними исключают. Если такого явления не наблюд

Ревматические заболевания (РЗ) заставляют пересмотреть привычные физические нагрузки. С одной стороны, движения могут быть болезненными и даваться с трудом. С другой стороны, активность необходима для того, чтобы сохранять тонус мышц и разрабатывать суставы [1–4]. В этом выпуске рассмотрим базовые принципы нагрузок при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и других РЗ. Само понятие «спорт» подразумевает соревновательность. В спорте внимание главным образом обращается на результаты, а нагрузки часто бывают чрезмерными. При РЗ такой подход может не лучшим образом отразиться на здоровье [4]. Например, у многих людей с псориатическим артритом первые жалобы появлялись после значительных физических перегрузок [1]. Физическая активность при РЗ очень важна, но она должны быть безопасной [1–4]. Подбираться физические нагрузки должны индивидуально. Имеет значение не только само заболевание, но и его активность, специфика поражения. Лучший выход — обратиться к специалисту по лечебной ф

Лечение болезни превращается в непростую задачу, когда заболевание хроническое. В этой ситуации поддержкой могут служить льготы, выделяемые государством [8, 9]. Сегодня расскажем о тонкостях получения льгот на лекарственные препараты при ревматоидном артрите (РА). Ведением пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ) занимается врач-ревматолог. Он же и становится лечащим врачом. Терапевт может вести пациента с РЗ только вне обострений — по рекомендациям ревматолога [8, 9]. Если у человека появилось подозрение на РЗ, то он может обратиться [9]: Важно учесть, что по закону [4] задержка приема ревматолога не должна превышать 14 рабочих дней, а врача-терапевта — 24 часов. Ревматолог лечит пациента амбулаторно, то есть назначает диагностику, лекарства и процедуры, которые пациент проходит и получает сам. При необходимости врач направляет на лечение в больницу [9]. Полис основного медицинского страхования (ОМС) позволяет получать многие медицинские услуги бесплатно [1, 2, 4, 8, 9]: Перечень

Первый прием ревматолога часто бывает связан со стрессом. Причиной тому и симптомы, из-за которых человек решил обратиться за помощью, и неопределенность, и сама обстановка клиники. В такой ситуации очень просто растеряться и забыть о чем-то важном. Как сделать первый визит к ревматологу менее напряженным и более плодотворным — читайте в этой статье. К ревматологу обычно обращаются с болью в суставах, спине или мышцах либо со скованностью движений. Эти явления не всегда говорят о заболеваниях, поэтому вы можете сомневаться, стоит ли вообще идти к врачу. И все же, если появилось подозрение на ревматическую болезнь, лучше врача посетить. Ранняя диагностика может позволить вовремя назначить лечение и подействовать на болезнь в самом начале ее развития [2]. Если окажется, что причина симптомов лежит не в области ревматологии, то врач-ревматолог направит к другому специалисту. Если ревматическое заболевание уже диагностировано, то к врачу стоит пойти: Вы можете записаться к специалисту чер