ЛЗ Клиник

«Наступила осень. Пожелтели листья на деревьях. Мне стало грустно и одиноко. Завяли цветы. На небе появились серые тучи. Пасмурно. Тихо накрапывает дождик. Я сижу у окна и созерцаю величие природы.» Филимонова Э.С. Здравствуйте. Я – врач-психиатр, и моя практика основана на принципах доказательной медицины. Это значит, что все рекомендации, которые вы здесь найдете, подкреплены серьезными научными исследованиями. Сегодня я хочу подробно поговорить о сезонном аффективном расстройстве (САР), или, как его часто называют, сезонной депрессии. Это не просто «осенняя хандра» или усталость от холода, а реальный подтип депрессивного расстройства, включенный в международные классификации болезней (DSM-5). САР – это повторяющаяся картина депрессивных эпизодов, которые строго привязаны к определенному времени года, чаще всего к осени и зиме, с последующим улучшением состояния весной и летом. Хотя классический вариант – зимний, важно знать, что существует и летняя форма САР, проявляющаяся в теплые

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и включает два показателя: Гипертоническая болезнь (эссенциальная или первичная артериальная гипертензия) — хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм артериальной гипертензии. В основе развития первичной АГ лежит сложное взаимодействие между генетическими особенностями, факторами внешней среды и процессом старения. Причины АГ не до конца выяснены, но выявлен ряд факторов, тесно и независимо связанных с повышением АД: Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия — гипертония, обусловленная какой-либо причиной, которую в ряде случаев можно устранить (например, заболевания щитовидной железы, патология почек или почечных сосудов, эндокринные нарушения, синдром обструктивного апноэ во сне, врожденный порок развития аорты, прием некот

Циркадные ритмы — это внутренние биологические часы организма, которые регулируют физиологические процессы в течение 24-часового цикла. Они влияют на сон, метаболизм, гормональную активность, температуру тела и даже когнитивные функции. Эти ритмы синхронизируются с внешними сигналами, такими как свет и темнота, благодаря супрахиазматическому ядру (СХЯ) в гипоталамусе. Научный факт: циркадные ритмы есть у всех живых организмов, включая растения и бактерии. У человека они контролируют около 15% генов, включая те, что связаны с восстановлением ДНК и детоксикацией. Нарушение циркадных ритмов связано с серьезными последствиями: 1. Сон: бессонница, фрагментированный сон, дневная сонливость. 2. Метаболизм: повышенный риск ожирения, диабета 2 типа. 3. Психика: депрессия, тревожность, снижение когнитивных функций. 4. Иммунитет: ослабление реакции на вакцины и склонность к воспалениям. Пример: в 2019 году Международное агентство по исследованию рака (IARC) объявило, что ночная работа — возможны

Связь между питанием и эмоциональным состоянием — не просто популярная теория, а научно доказанный факт. Исследования показывают, что определенные продукты влияют на биохимические процессы в мозге, регулируя выработку нейромедиаторов (например, серотонина и дофамина), уменьшая воспаление и поддерживая здоровье микробиоты кишечника. В этой статье мы рассмотрим продукты, эффективность которых в улучшении настроения подтверждена научными исследованиями. 1. Темный шоколад (70% какао-бобов и выше) В исследовании 2019 года участники, употреблявшие темный шоколад, отмечали снижение стресса и повышение позитивного настроя. 2. Жирная рыба (лосось, скумбрия) Метаанализ 2018 года показал, что употребление продуктов с высоким содержанием жирных кислот Омега-3 положительно влияют на риск возникновения депрессии и показатели настроения. 3. Ферментированные продукты (кефир, йогурт, квашеная капуста) В научной работе 2015 года прием пробиотиков приводил к субъективному уменьшению уровня тревожности. 4

Сон делится на циклы по 90-120 минут, включая фазы: 1. NREM (медленный сон): 2. REM (быстрый сон, 20-25%): сновидения, консолидация памяти, эмоциональная регуляция. Взрослым: 7-9 часов. 6 часов — недостаточно для большинства: хронический недосып повышает риски ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и снижает когнитивные функции. 7 часов — минимальная граница нормы, но индивидуальные потребности варьируются. Циркадные ритмы диктуют оптимальное время: Пример: если лечь в 23:00, 5 циклов (7,5 часов) завершатся к 6:30. Важнее регулярность: ежедневный режим улучшает качество сна. 1. «Можно отоспаться на выходных»: недосып накапливается, а смещение режима вызывает «социальный джетлаг». 2. «Алкоголь улучшает сон»: он подавляет REM-фазу, ухудшая восстановление. 3. «Пожилым нужно меньше спать»: потребность остаётся, но снижается глубина сна. 4. «Синий свет экранов можно нейтрализовать»: даже с фильтрами контент стимулирует мозг. 1. Температура в спальне: 18-22°C (способствует засыпа

Коллеги часто шутят, что наша кожа – это самый большой орган, но почему-то мы уделяем ему меньше всего внимания. А зря! Особенно это касается родинок (невусов). Большинство из них совершенно безобидны и сопровождают нас всю жизнь. Однако некоторые изменения могут сигнализировать о развитии меланомы – одного из самых агрессивных видов рака кожи. Доказательная медицина четко говорит: раннее выявление меланомы критически улучшает прогноз. На ранних стадиях она излечима в подавляющем большинстве случаев. Самоосмотр – это не метод самодиагностики, а инструмент скрининга, позволяющий заметить потенциально опасные изменения и вовремя обратиться к специалисту. Важно помнить: 1. Не паникуйте! Подавляющее большинство изменчивых родинок НЕ являются меланомой. 2. Не заменяет врача! Только дерматолог с помощью дерматоскопии (специального увеличительного прибора) и, при необходимости, гистологического исследования может поставить точный диагноз. 3. Фокус на НОВЫЕ и ИЗМЕНИВШИЕСЯ родинки. Появление но

Ранней менопаузой принято считать прекращение менструаций в возрасте до 45 лет. Если это происходит до 40 лет, состояние классифицируется как преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ). Это не просто «ранний климакс» — это сигнал о глубоких изменениях в репродуктивной системе, требующий медицинского внимания. В отличие от естественной менопаузы (средний возраст — 48-51 год), ранняя часто связана с генетическими, медицинскими или внешними факторами. 1. Генетика: 2. Аутоиммунные нарушения: 3. Медицинские вмешательства: 4. Образ жизни и экология: 5. Идиопатические случаи: — Нерегулярный цикл или отсутствие менструаций более 3 месяцев. — Приливы, ночная потливость, перепады настроения. — Сухость влагалища, снижение либидо. — Учащенное сердцебиение, бессонница. Важно! Даже один из этих симптомов в возрасте до 45 лет — повод для визита к гинекологу. 1. Гормональный профиль: 2. Дополнительные исследования: — При отсутствии менструаций до 40 лет. — Если симптомы (например, приливы) нарушаю

Дорогие мои пациенты, осень – время не только золотых листьев, но и традиционного подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Для тех из вас, кто живет с аллергией (особенно аллергическим ринитом) и бронхиальной астмой, этот период требует особой внимательности. Вирусные инфекции могут стать серьезным триггером обострений. Давайте разберемся, что действительно работает для безопасной и эффективной подготовки, основываясь на данных современной науки и рекомендациях ведущих мировых организаций. Почему это КРИТИЧЕСКИ важно? Грипп – не просто «сильная простуда». У пациентов с астмой он значительно чаще приводит к тяжелым осложнениям: пневмонии, дыхательной недостаточности, требующей госпитализации, и резкому ухудшению контроля астмы. Исследования показывают, что грипп может спровоцировать астматический статус – угрожающее жизни состояние. Вакцинация – самый эффективный способ предотвратить грипп или минимизировать его тяжесть. Безопасность у аллерги

Как врач-терапевт, я ежедневно сталкиваюсь с вопросами пациентов, которые ищут простые, но эффективные способы улучшить самочувствие. Многие из этих советов не требуют радикальных изменений, но основаны на научных данных и клинической практике. Предлагаю вашему вниманию 35 рекомендаций, которые могут стать вашим руководством к здоровой жизни. 1. Мойте руки не менее 20 секунд Исследования CDC подтверждают, что правильная техника снижает риск респираторных инфекций на 20%. Особое внимание уделяйте зоне под ногтями и между пальцами. 2. Чистите язык ежедневно Налет на языке — рассадник бактерий, вызывающих кариес и неприятный запах. Используйте скребок или обратную сторону зубной щетки. 3. Меняйте зубную щетку каждые 3 месяца Изношенные щетинки хуже удаляют зубной налет, повышая риск воспаления десен. 4. Не злоупотребляйте антисептиками для рук Частое использование убивает не только патогены, но и полезные бактерии, нарушая защитный барьер кожи. ВОЗ рекомендует спиртовые средства только пр