Центр имплантации доктора Фёдорова

Некоторые откладывают имплантацию зубов «до лучших времён»: из-за страха операции, нехватки денег или времени. Но у челюстной кости свой график: после удаления зуба она естественно убывает. Чем дольше откладывать имплантацию, тем больше объёма кости уходит. В статье понятным языком объясняем, что именно меняется, какие есть «окна» для имплантации и как выбрать маршрут без лишних этапов. Чем дольше не решаться на имплантацию при отсутствии зубов, тем больше челюстной кости убывает. Почему кость «тает» после удаления Сразу после удаления запускается ремоделирование костной ткани: организм рассасывает тонкую щёчную стенку, перестраивает объём лунки и сглаживает гребень. Больше всего изменений – в первые 8 недель; щёчная стенка страдает сильнее язычной/нёбной. Это нормальная физиология, но она «съедает» миллиметры опоры под имплант. Цифры на пальцах (и почему «минус 1 мм в месяц» — миф) За 3–6 месяцев без вмешательства гребень в среднем теряет 3,5–4,0 мм по ширине и –2 мм по высоте. Прич

Думаете поставили коронку и все – простоит 15 лет и больше? Расстроим – нет. Для этого ей нужен правильный уход и контроль. Мы собрали досье на 10 «убийц», которые сокращают срок службы коронок и подробно объяснили: как именно это вредит и что делать, чтобы избежать проблем. Зубная коронка 1. Недостаточная ежедневная гигиена Как портит коронки. Налёт и зубной камень скапливаются у края коронки. Бактерии выделяют кислоты – возникает кариес под коронкой; десна воспаляется, отходит, обнажается край коронки, появляется запах. Что делать и зачем? Чистить зубы 2 раза в день по 2 минуты мягкой или средней щёткой – это снимает налёт у края коронки. Паста с фтором – укрепляет эмаль рядом с коронкой. Межзубная нить (для мостов – специальная нить с жёстким кончиком) и межзубные ёршики – убирают налёт там, где щётка не достаёт. Вечером – ирригатор. Он вымывает остатки пищи у края коронки и под мостом. 2. Сухость во рту Как портит коронки. Слюна защищает зубы: нейтрализует кислоты и «смывает» бакт

Через 10 секунд рука перестанет «тереть» – устройство возьмёт на себя темп и давление, вы лишь удерживаете угол. К концу первой недели у большинства снижается кровоточивость по линии десны (если не давить и не спешить), утренний привкус мягче. К четвёртой неделе налёт у края десны стремится к «нулям», дыхание свежее к концу дня. Межзубные промежутки собирают меньше мягкого налёта – ирригатор/флосс работают быстрее. Интересный факт! В среднем налёта становится на ~11% меньше уже через 1–3 месяца и на ~21% — после 3+ месяцев; признаки гингивита снижаются на ~6% и ~11% соответственно (по сравнению с ручной щёткой). Электроника не устаёт и не «халтурит» на последних 30 сек, а маленькая головка добирается в тесные места. Электрические щётки в среднем сильнее снижают налёт и признаки воспаления дёсен, чем ручные – особенно при регулярном использовании от 3 месяцев и дольше. Если к 10–14 дню кровоточивость не снижается — нужна очная консультация: возможен локальный гингивит, поддесневые отлож

Автор статьи: Колгушкина Татьяна Васильевна, стоматолог-терапевт со стажем. Важно: материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Вашу индивидуальную схему всегда уточняйте у стоматолога. «Ежедневно полощу рот хлоргексидином вот уже месяц – сначала помогло, я была довольна. Но теперь зубы стали темнеть, появился вкус металла во рту, а дёсны всё равно кровят», – с этого начался приём одной из моих пациенток. Осмотр полости рта показал, что у пациентки гингивит + осложнения на фоне ежедневных полосканий хлоргексидином (CHX) на протяжении месяца вместо короткого курса. К тому же, полоскание сразу после чистки зубов, смывало фтор с эмали. Я дала пациентке схему, перенесла ополаскиватель на другое время суток – через 10 дней кровоточивость ушла, налёт сократился. Вывод: ополаскиватель – это инструмент, который работает только при верных «когда, чем и сколько». Разрешите мне поделиться с вами полезными рекомендациями, чем и когда полоскать рот, а также предостеречь

Вы можете чистить зубы дважды в день и считать, что всё делаете правильно, но всё равно получать повышенную чувствительность, кровоточивость дёсен и «мелкие сколы» эмали. Почему? Потому что дело не только в регулярности, но и в технике. Мы поговорили с стоматологами-терапевтами и гигиенистами «Центра имплантации доктора Фёдорова» и собрали 10 привычек, которые тихо портят ваши зубы! Что не так. Жёсткие щётки и «силовая» чистка стирают верхний слой зуба и ранят десну. Появляются маленькие выемки у основания зуба и чувствительность. Как правильно. Берите мягкую или средней мягкости щётку и держите её «как ручку», а не всей ладонью – так вы автоматически уменьшаете нажим. Ставьте щетинки под небольшим углом к десне и делайте короткие, лёгкие выметающие движения. Чистите по секторам: снаружи, изнутри, жевательные поверхности – каждой зоне дайте ~30 секунд. Если сомневаетесь с силой нажима – представьте, что вы красите кисточкой: движения должны быть деликатными, без «скрипа». Признак лишне

Представьте табурет со столешницей. Вариант А: 4 ножки стоят широко по углам — табурет устойчив. Вариант Б: 6 ножек, но все смещены к центру — внешний край «гуляет». В имплантации полный протез держится не потому, что «ножек» больше, а потому что они стоят там, где надо. В All-on-4 задние импланты ставят под углом, чтобы «увести» опору дальше назад и укоротить свес протеза. Именно это и даёт устойчивость — как у табурета с широко расставленными ножками. Так что решает не «сколько имплантов» установлено, а геометрия опор и длина свеса (консоли). Часто четыре грамотно установленные опоры дают такую же стабильность, как шесть — но с меньшей травматичностью, быстрее и понятнее для пациента. Все же, в некоторых клинических случаях необходимо шесть опор под протез. Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача-стоматолога. Оптимальный протокол подбирается только после диагностики. Имплантация All-on-4 — это 4 импланта на челюсть, причём два задних — наклонные.

Зубные импланты «убивают» в основном не «неудачи судьбы», а управляемые факторы: налёт и воспаление, перегрузка, курение, алкоголь, сопутствующие болезни и… привычка пропускать профилактику. Хорошая новость — почти всё из этого можно контролировать. Самая частая причина потери импланта — воспаление вокруг него (мукозит/периимплантит), которое начинается с банального мягкого налёта на зубах. Чем раньше его снимать — тем дольше живёт имплант. Почему это опасно: До имплантации — что сделать: После установки — как жить: Под мостами и балками щётка не достаёт — там «работают» только ёршики/суперфлосс и ирригатор. Почему это опасно: До имплантации: После установки: Почему это опасно: До имплантации: После установки: Почему это важно: До имплантации: После установки: Почему это важно: До имплантации: После установки: Почему это опасно: До имплантации: После установки: Чем «тоньше» коронка у шейки, тем легче её чистить и тем ниже риск воспаления. Почему это опасно: До имплантации/протезировани

Делимся с вами историей нашей пациентки, которая за один день вернула себе зубы и уверенность. Когда в зеркале вместо улыбки — нерешительность, жизнь сжимается: меньше встреч, меньше фото, меньше улыбок, меньше радости. Наша пациентка пришла именно с этим ощущением. На верхней и нижней челюсти не было зубов. Много лет носила съемные протезы, которые доставляли много неудобств. Казалось, пути назад нет. Но всего через один день после лечения она посмотрела в зеркало и сказала: «Это я. Вот какая я настоящая». На первичной встрече мы всегда показываем похожие кейсы «до/после» и проговариваем весь маршрут лечения по шагам — это здорово снижает тревогу. Пациентка всегда не улыбалась на фото, да и в жизни. Стеснялась разговоров с кем-то, боясь что выпадет протез. Отказывалась от жесткой еды из-за боли во время пережевывания. Решение назревало: «Хочу улыбаться и жить нормально». Полная имплантация обеих челюстей — путь, который возвращает и жевание, и дикцию, и свободу в общении. Фёдоров Рома

Коротко: при прорезывании «восьмёрки» умеренная ноющая боль возможна 1–3 недели и постепенно стихает. Нормально, если десна слегка отёчна, а дискомфорт усиливается при жевании на этой стороне. Ненормально, если боль растёт день ото дня, рот открывается хуже, появился неприятный запах/привкус, повышается температура, отёк «сползает» на щёку или поднижнечелюстную область. Это уже повод для осмотра, а не «перетерпеть». Нехватка места (ретенция/дистопия) Когда места мало, восьмёрка наклоняется и «упирается» в 7-й зуб или травмирует щёку. Как это ощущается: боль при накусывании, будто «мешает кусочек», периодическое прикусывание слизистой, утомляемость от жевания на этой стороне. К чему ведёт: скрытый кариес на контакте 7-го зуба, скученность, хроническая травма слизистой. Чем дольше тянуть, тем выше риск, что пострадает здоровая «семёрка». Боль при прорезывании у большинства пациентов сходит на нет за 2–3 недели. Если дискомфорт держится дольше 7 недель или возвращается волнами — нужна д