АптекаМос – о лекарствах и не только

Зимняя прогулка по хрустящему снегу кажется синонимом здоровья. Но для вашей сердечно-сосудистой системы резкий выход на мороз – не радость, а полноценный стресс-тест, сравнимый с интенсивной физической нагрузкой. Медицинская статистика неумолима: во время похолоданий частота инфарктов миокарда, инсультов и гипертонических кризов возрастает на 10-30%. Почему холодный воздух может быть опасен, и кто входит в группу максимального риска, объясняет Эльвира Азреталиевна Хачирова, д.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Пироговского университета Минздрава России. Первая и самая быстрая реакция на холод – это вазоконстрикция – резкое сужение тысяч мелких периферических сосудов в коже и конечностях. Это древний защитный механизм, призванный сократить потерю тепла и сконцентрировать кровь вокруг жизненно важных органов – сердца, мозга, печени. Мороз сам по себе – мощный физиологический стресс. В ответ надпочечники выбрасывают в кровь адреналин и кортизол. Эти гормоны: Таким обра

Современный мир с его искусственным светом, ненормированным графиком и вечным онлайн-режимом объявил войну нашему естественному сну. В ответ миллионы людей по всему миру обратились за помощью к мелатонину – добавке, которую рекламируют как натуральное и безопасное средство для легкого засыпания. Но что, если «волшебная таблетка» для сна на самом деле является гормональным препаратом с непредсказуемыми последствиями для здоровья? Объясняет Денис Андреевич Борозденко, ассистент кафедры фармакологии Пироговского университета, младший научный сотрудник отдела медицинской химии и токсикологии. Мелатонин – это не витамин и не успокоительное. Это гормон, который вырабатывается шишковидной железой (эпифизом) в головном мозге в ответ на темноту. Его главная функция – быть «дирижером циркадных ритмов», то есть внутренних биологических часов, регулирующих цикл «сон-бодрствование», температуру тела, выработку других гормонов и многие метаболические процессы. Синтетический аналог мелатонина – это н

Вы просыпаетесь уставшим. Кофе не бодрит, а раздражает. Дедлайны давят, коллеги бесят, а ночью мозг прокручивает список тревог вместо сна. Вы списываете это на «жизнь в большом городе» и «сложные времена». Но вы не просто устали. Вы находитесь в состоянии хронического стресса – биологического хаоса, который перестраивает ваше тело и психику, ускоряя старение и прокладывая дорогу к серьезным болезням. Это не метафора, а медицинский факт, подтвержденный десятками исследований. Представьте, что ваш организм – это осажденная крепость. При краткосрочной угрозе (острый стресс) стены укрепляются, стража мобилизуется – это полезная адаптивная реакция, открытая канадским эндокринологом Гансом Селье. Но что, если осада длится месяцы и годы? Запасы истощаются, защитные системы изнашиваются, а гарнизон начинает болеть. Это и есть хронический стресс – состояние, при котором тело постоянно находится в режиме «боевой готовности», не имея возможности восстановиться. Гормональный адреналиновый коктейль

Вы выглядите вполне нормально. Ваш индекс массы тела (ИМТ) где-то на верхней границе нормы, но не критично. Джинсы застегиваются, правда, с трудом. Вы списываете небольшой выпирающий живот на возраст, «сидячую работу» или наследственность. Поздравляем – вы, возможно, являетесь идеальным носителем самого коварного типа ожирения, который медики называют «бомбой замедленного действия». Речь не о подкожном жире, который можно ущипнуть пальцами. Речь о висцеральном жире – невидимом, активном и смертельно опасном внутреннем враге. Представьте себе два типа пациентов с одинаковым ИМТ 27 (избыточный вес): «Мы не берем в расчет легкую полноту, – заявляет Алексей Михайлович Решетун, ассистент кафедры анатомии человека Института анатомии и морфологии имени академика Ю.М. Лопухина Пироговского Университета, судебно-медицинский эксперт. – Здесь нет никакой эстетики. Ожирение повышает риск развития множества патологий: страдают сердечно-сосудистая и выделительная системы, разрушаются суставы». Но ес

На фоне новостей о новых случаях заражения смертельным вирусом Нипах в индийском штате Западная Бенгалия власти Таиланда ввели проверки для пассажиров из Индии в международных аэропортах. Путешественникам раздают информационные карты с симптомами – высокая температура, головная боль, кашель, сонливость – и рекомендацией немедленно обратиться к врачу, особенно если был контакт с летучими мышами. Эта вспышка вновь заставляет задуматься о глобальных биологических угрозах. Параллельно с этим в научной среде обсуждается прогноз о возможной пандемии, так называемой «Болезни X», уже в 2026 году. Связаны ли эти угрозы и насколько они реальны? Что важно знать о текущей ситуации: Эта вспышка служит наглядным примером того, как локальная, но смертельно опасная инфекция может привлечь внимание всего мира в эпоху глобальных перемещений. Пока мир следит за Нипахом, ученые обсуждают более масштабный, но гипотетический сценарий. В список патогенов, способных вызвать новую глобальную пандемию («Болезнь

Высокое давление, отеки, необъяснимая усталость – эти симптомы мы часто списываем на стресс или возраст. Но за ними может скрываться опасное и молчаливое заболевание, которое уже затрагивает каждого десятого россиянина. Речь о хронической болезни почек (ХБП) – состоянии, которое годами развивается бессимптомно, а когда проявляется, часто требует пожизненного диализа или пересадки органа. О том, почему ХБП называют «болезнью века», как ее вовремя обнаружить и какие современные методы лечения доступны в России, рассказывает Олег Николаевич Котенко, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей терапии Пироговского университета. Почему почки отказывают незаметно? Частота распространения ХБП в России составляет около 10% от общей численности населения, и этот цифра постоянно растет. Три главные причины эпидемии: Старение населения. С возрастом функция почек естественным образом снижается. Пандемия диабета и гипертонии. Эти заболевания – ведущие причины поражения почек. Улучшение выжива

Ибупрофен – одно из самых популярных обезболивающих в мире, которое миллионы людей принимают при головной боли, температуре или менструальных болях. Но его доступность и кажущаяся безобидность обманчивы. При неправильном применении этот препарат может стать причиной серьезных осложнений – от желудочных кровотечений до сердечных приступов. Об этом предупреждает Вадим Витальевич Негребецкий, доктор химических наук, доцент, профессор РАН, директор Института фармации и медицинской химии Пироговского Университета Минздрава РФ. Что такое ибупрофен и как он работает? Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты блокируют ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые участвуют в синтезе простагландинов – веществ, вызывающих боль, воспаление и лихорадку. «Основная проблема в том, что НПВС, включая ибупрофен, отпускаются без рецепта, – отмечает Вадим Витальевич. – Люди часто забывают, что у любого лекарства есть побочные эффекты, и принимают их бесконт

Мы тщательно проверяем даты на упаковках молока и мяса, но почему-то легко принимаем таблетку, срок годности которой истек «всего пару месяцев назад». Это опасное заблуждение. Просроченное лекарство – это не просто неэффективная пустышка, а потенциальный яд для вашего организма. Когда портится молоко, мы можем определить это по запаху или виду. С лекарствами такое невозможно. Производитель дает гарантию безопасности и эффективности только в указанный срок и только при правильном хранении. Что происходит с лекарством со временем? В нем запускаются невидимые глазу химические реакции: Распад действующего вещества. Лекарство теряет свою силу. Приняв такой препарат от давления, вы можете не получить нужного эффекта, что чревато гипертоническим кризом. Образование токсичных продуктов распада. Это главная опасность. Вещество превращается во что-то иное, что может нанести серьезный вред организму. Страшный пример: При длительном хранении антибиотиков тетрациклинового ряда (те, что часто остаю

В борьбе с ожирением появляются все более эффективные препараты, которые называют «прорывом». Семаглутид (Оземпик, Вегови), тирзепатид (Мунджаро) и их аналоги обещают значительную потерю веса. Но новое крупное исследование в авторитетном British Medical Journal ставит под сомнение главную надежду пациентов: возможность похудеть раз и навсегда. Оказывается, после отмены лекарств вес возвращается с пугающей скоростью, и проблема кроется в самой природе ожирения. Исследование, которое заставило пересмотреть оптимизм Эксперты проанализировали данные 37 клинических исследований с участием более 9300 пациентов. Результаты отрезвляют: Средний набор веса после отмены любого препарата для снижения веса составил 0,4 кг в месяц. Для новых, мощных препаратов класса агонистов GLP-1 (семаглутид, тирзепатид) скорость набора была вдвое выше – около 0,8 кг в месяц. К исходному весу пациенты возвращались в среднем уже через 1,7 года, что значительно быстрее, чем предполагали ранние модели. Важный и пар