Сначала — главные «ротовые» виновники
В 80-90% случаев причина галитоза (неприятного запаха) кроется во рту:
Бактерии на языке, между зубами, в пародонтальных карманах. Они разлагают остатки пищи, выделяя летучие сернистые соединения (те самые, что пахнут тухлыми яйцами).
Кариес, зубной камень, воспаление дёсен.
Сухость во рту (ксеростомия): мало слюны — мало естественного очищения.

Первый шаг всегда — визит к стоматологу и гигиенисту.
А что же желудок и Хеликобактер?
Здесь история интереснее. Долгое время прямой связи не находили. Но современные исследования показывают: связь есть, но она часто не прямая, а опосредованная.
Helicobacter pylori (H. pylori) — это спиралевидная бактерия, которая выживает в агрессивной кислой среде желудка. Она — главный провокатор гастрита, язвы и фактор риска развития некоторых онкологических заболеваний.
Как именно Хеликобактер может влиять на запах изо рта?
1. Прямое выделение запаха. Некоторые штаммы H. pylori сами производят сероводород и метилмеркаптан — те самые вонючие газы. Если бактерия обитает не только в желудке, но и в зубном налёте или ретроградном (нижнем) отделе пищевода, она может напрямую «ароматизировать» выдыхаемый воздух.
2. Нарушение моторики ЖКТ. Инфекция H. pylori часто вызывает хроническое воспаление желудка (гастрит), которое может приводить к рефлюксу — забросу желудочного сока и газов в пищевод. Это и есть тот самый «запах из желудка», который многие чувствуют.
3. Повышение мочевины в слюне. H. pylori обладает уреазной активностью (расщепляет мочевину). Это может повышать уровень мочевины/аммиака в слюне, что тоже влияет на запах.
4. Синдром избыточного бактериального роста (СИБР). На фоне хеликобактерной инфекции и связанного с ней гастрита может нарушаться микрофлора не только желудка, но и кишечника. Продукты жизнедеятельности этих бактерий, всасываясь в кровь, выводятся через лёгкие и могут давать неприятный запах.
Сигналы, которые говорят: «Пора к гастроэнтерологу»
Задуматься о проверке на H. pylori стоит, если неприятный запах изо рта сочетается с:
Болью, тяжестью или дискомфортом в верхних отделах живота (особенно натощак или после еды).
Частой изжогой, отрыжкой (кислой или с запахом «тухлого яйца»).
Тошнотой, вздутием живота.
Налётом на языке (часто плотный, бело-жёлтый).
Отсутствием эффекта от идеальной гигиены полости рта и лечения у стоматолога.
Как проверяют и лечат?
1. Диагностика: Самый простой и быстрый метод — дыхательный уреазный тест (вы выпиваете специальный раствор и делаете выдох в аппарат). Также есть анализ крови на антитела, анализ кала на антиген и ФГДС (гастроскопия) с биопсией.
2. Лечение: Если бактерия обнаружена и есть симптомы, назначается эрадикационная терапия. Это короткий, но мощный курс из двух антибиотиков и препарата, снижающего кислотность желудка. Лечение должен подбирать только врач.
Практические выводы
1. Не спешите винить желудок. Начните с кабинета стоматолога и отоларинголога (ЛОРа) — часто причиной бывают тонзиллит или синусит.
2. Связь «Хеликобактер — запах изо рта» существует, но она проявляется не у всех и часто через сопутствующие проблемы (рефлюкс, налёт на языке).
3. Если есть желудочные симптомы — путь лежит к гастроэнтерологу. Выявление и лечение H. pylori не только может улучшить свежесть дыхания, но и предотвратит серьёзные заболевания желудка в будущем.
4. Общая гигиена важна: чистите не только зубы, но и язык специальным скребком, используйте зубную нить, пейте достаточно воды.
Помните: неприятный запах изо рта — это не просто эстетическая проблема. Это часто маячок, который тело посылает вам, сигнализируя о неполадках. Умение его расшифровать — шаг к здоровью.
А вы сталкивались с такой проблемой? Делитесь опытом в комментариях!
Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые статьи о том, как устроен наш организм и как поддерживать его в балансе.
Комментарии 21
https://t.me/elenatrenerpopitaniiu