Кто виноват в запоре: муж или фаст-фуд?

Утро. Вы не выспались, потому что ребенок ночью просыпался или потому что у вас ферритин 12. С утра поругались с мужем из-за какой-то ерунды. По дороге на работу — пробка, неприятный звонок от начальника, в голове уже по кругу: «Меня не ценят, я никчемная».
К обеду — живот тянет, жжет под ложечкой, крутит кишечник так, будто вы съели три шаурмы на спор. Днем — вздутие, как на 6-й месяц беременности. Походы в туалет не помогают.
Если игнорировать симптомы годами, они выливаются в гастрит, воспаления и постоянную тревогу.
Как кишечник связан со стрессом?
Представьте, что в теле есть два режима:
1. «Отдыхай и переваривай» — организм спокойно переваривает еду, заживляет, восстанавливает, ЖКТ работает тихо и незаметно.
2. «Бей или беги» — организм уверен, что на вас несется мамонт, и ему не до переваривания обеда.
При включении 2 режима: кровь уходит от ЖКТ к мышцам и мозгу —> cлизистая получает меньше кислорода и питания, становится более уязвимой и чувствительной —> кишечник на нервах спазмируется и подрубает запор.
Микробиота тоже не в восторге. На фоне хронического стресса изменяется состав бактерий: полезные — сдаются, условно-патогенные — радуются жизни. Это усиливает воспаление и еще больше повышает чувствительность кишечника уже в долгосрок.
Как задобрить желудок?
Надо кормить полезные бактерии овощами, клетчаткой и ферментированными продуктами!
Довольные бактерии отвечают благодарностью в виде более стабильного настроения и меньшего воспаление. Но если кормите их фастфудом, булками и сладким на фоне постоянной тревоги — они начинают производить токсины и сигналы воспаления.
«Все плохо. Надо грустить, хотеть сладкого и ни с кем не разговаривать». Стресс бьет по кишечнику, а кишечник в ответ усиливает стресс. Получается замкнутый круг.
Что может назначить врач, чтобы избавиться от запора?
Прокинетики — препараты, которые усиливают перистальтику желудка и кишечника, ускоряют усвоение пищи, снимают тошноту и тяжесть.
🔘Домперидон: при тяжести, тошноте
Работает мягко, улучшает выход пищи из желудка.
🔘Итоприд
Усиливает моторику желудка и 12-перстной, снижает вздутие, улучшает тонус нижнего сфинктера пищевода и сходить в туалет становится проще.
🔘Мосаприд
Усиливает сокращения тонкого и толстого кишечника и помогает кишечнику двигаться быстрее и ровнее.
🔘Тегасерод — мощный прокинетик
Стимулирует движение по кишечнику.
🔘Прукалоприд
Ускоряет моторику толстой кишки и помогает при хронических запорах.
Если проблема — желчный, боли справа, тяжесть после жирного, горечь во рту:
🔘Урсодезоксихолевая кислота
Улучшает отток желчи, снижает вязкость желчи, уменьшает воспаление.
При застоях, спазмах, нарушении двигательной функции:
🔘Спазмолитики при спазме и болях
При дисбиозе:
🔘Пробиотики 2-3 поколения: Saccharomyces boulardii,Bacillus clausii, Lactobacillus GG
Ускоряют моторику:
🔘Растворимые волокна (Инулин, псиллиум)
🔘Магний цитрат / магний-глицинат
🔘Минеральная вода типа Ессентуки 17, Джермук
❗Что нельзя при запоре: смекта, маалокс/Гевискон (замедляют транзит), лоперамид (остановит кишечник) и антидепрессанты СИОЗС (могут замедлять моторику).
Как только перестаете списывать все на «нервы» и начнете сами влиять на процессе — то и жить станет проще и приятнее.
А вы как реагируете на стресс?