
Это правильно?
В превалирующем большинстве случаев диуретики применяются на ежедневной основе, особенно если это касается терапии ХСН или гипертонии.
Я пью 2 раза в неделю, когда отеки появляются - это некорректная тактика.
Видимые отеки при ХСН - это клинические признаки застоя. А есть еще субклинический застой - это когда вы перегружены жидкостью, но отеки еще не появились.
Почечный венозный застой, застой в венах печени, застой по малому кругу в легких — все это мы видим у пациентов с ХСН. Я сам руками делал всю эту УЗИ-диагностику (протокол VExUS, УЗИ легких) и видел, какое огромное количество «недосушенных» пациентов.
Наличие субклинического застоя - это также плохой прогностический признак: увеличивается количество декомпенсаций ХСН, хуже корректируется давление, ухудшается кровоснабжение почек.
Поэтому прием диуретиков должен быть ежедневным, без пропусков, при наличии показаний.
Почкам мочегонные не вредят, если только вы не решили с их помощью худеть, сбивать косметические отеки «чтобы в люди выйти» и не начали повышать дозы до сумасшедших.


Присоединяйтесь — мы покажем вам много интересного
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев