Туберкулез + ВИЧ-инфекция – смертельное сочетание

О коварном заболевании – туберкулезе – и о том, как искитимские медики борются с ним, на одном из аппаратных совещаний рассказал главный врач ИЦГБ Владимир Новиков.
Туберкулез – серьезное заболевание, сочетается практически в 90% случаев с ВИЧ-инфекцией. Учитывая, что у нас на учете состоит порядка 3000 ВИЧ-инфицированных, то процесс вновь заболевших туберкулезом будет пока постоянным.
Еще один фактор, который осложняет лечение таких пациентов, переводит их в длительную хронизацию, - это наличие множественной лекарственной устойчивости и широкой лекарственной устойчивости. Это значит, что обычными противотуберкулезными препаратами эти больные не лечатся, к ним приходится применять дорогостоящие препараты, использовать их множественное сочетание и очень длительное лечение.
По словам главврача, учитывая всё это, в конце прошлого года было принято решение переводить пациентов со множественной лекарственной устойчивостью в областные учреждения. Поэтому сейчас в Искитимском противотуберкулезном диспансере эти пациенты не лечатся. «Они могут поступать на один-два дня к нам, - объясняет Владимир Владимирович, - а потом по маршрутизации их переводят в Новосибирск. Мы стараемся таких пациентов изолировать и выводить из Искитима и Искитимского района».
Кроме того, в конце года была введена охрана в здание противотуберкулезного диспансера и установлено видеонаблюдение. Это значительно ограничило передвижение больных пациентов, находящихся на стационарном лечении. Причем, по словам главного врача, этот процесс контролируется жестко.
Рассказал руководитель больницы и о введении с этого года дистанционного лечения туберкулезных больных. Для этого больница закупила смартфоны фтизиатрам в участковые кабинеты. Медицинские сестры звонят больным, напоминают им о необходимости принять те или иные лекарственные препараты, по видеосвязи отслеживают факт приема и фиксируют это.
Несмотря на то, что здание, в котором сегодня размещается противотуберкулезный диспансер, не выдерживает никакой критики, все же его ремонтируют, и насколько это возможно, приводят в порядок. Так, на первом этаже скоро завершится ремонт.
Еще одна из профилактических мер – уничтожение очагов. «Совместно с линевской больницей мы заключили договорные отношения с центром дезинфекции, - говорит Владимир Новиков, - теперь все очаги-бактериовыделители зафиксированы. Обследуются на ФЛГ окружающие, после чего областная дезинфекционная станция обрабатывает этот очаг».
И, конечно же, самой эффективной мерой профилактики по-прежнему является ФЛГ-исследование. Поэтому главврач призвал глав территорий всячески способствовать прохождению этого исследования на своей территории, работать в тесном сотрудничестве с фельдшерами, помогать людям добираться до машины с рентгеном, разговаривать с населением, убеждать.
Кстати, за 6 месяцев передвижной флюорографической установкой воспользовались более 11 тысяч человек. «Это очень хорошая выявляемость, - говорит главврач ИЦГБ, - мы сейчас всех вновь выявленных отслеживаем, работаем с ними, дообследуем».
☝ В целом, за полгода 2024 года зафиксирован 31 заболевший, из них в районе – 14 человек. Как сказал Владимир Новиков, это самый низкий показатель за последние 10 лет (!). Под наблюдением остается 169 больных, по району – 62.